陈医生,别怂!手握寸关尺
第411章:这很简单的!
陈南的话,显然让整个手术室内都安静了下来。
甚至于,就连罗启平都忍不住停下了手里的动作
好家伙!
这……这是要干啥?
而一旁的岗松一郎也是瞪大眼睛,充满了不可思议的小眼神盯着陈南。
本来岗松一郎就因为这个敏感的神经电位监测技术,搞得心态有些爆炸。
现在听见陈南的话,更是脸色有些挂不住了。
大家都是手术室内的大佬,自然对于这样的画面称不上陌生。
在日本,他们医院把这个行为称之为写刀,说白了就是因为你的技术不行,被一旁的专家们看不下去了,强行取而代之。
岗松一郎出身寒门,从名字就能看出来日本人以前是没有姓氏的,后来国家要登记,很多人举名字十分草率。
而岗松一郎的名字很简单,他们家对面有一座山岗,旁边有一棵松树,所以就取姓氏。 首发网址http://m..cc
韦岗松儿一郎就是家里排行老大的意思。
岗松一郎今年56岁,是日本脊柱外科领域目前排名绝对靠前的人。
而之所以发出这么频繁地哔哔哔的提示音,也不是说岗松一郎的水平就很差,而是因为神经电生理检测技术下,对于操作者需要更加规范,对于神经损伤要更加重视。
而岗松一郎从未进行过类似的练习和手术。以至于很难适应本来作为亚洲脊柱外科领域的翘楚,岗松一郎来之前还是十分自信的。
可是现在呢,现在可是不知道有多少人都在观看这一台手术,自己现在却被人卸刀,这要是传出去了,可真的是丢人丢到了世界范围内了。
这要是回到日本,还不得被恶心死岗松一郎本身这一次来。就被神山广界寄予厚望,认为一定会在这一次的手术中脱颖而出不说,至少要让那华夏的主刀医生相形见绌。
现在倒好,接二连三的犯错,让神山广介脸上无光。他真的没有想到,这罗启平的手术做得这么好。
要知道,岗松一郎是认识罗启平的,两人都是亚洲脊柱外科领域的专家。
经常一起参加会议,但是之前的罗启平似乎根本不怎么出众的啊。
可现在一时间,岗松一郎站在单杠走也不是,可是不让的话一直出错,这更加影响他们日本脊柱外科在国际的影响力啊。
怎么办?其实并非是华夏的外科医生水平就不行,甚至可以说是恰恰相反。
为什么呢?因为华夏外科发展和起源比起世界上那些发达国家都要晚了很多,而且我们很长时间内处于一个缺乏高精尖仪器辅助的背景下,虽然说我们在手术创新方面没有做出来什么世界性的创新,但是我们在技术打磨方面绝对不差。
首先就是因为我们的患者基数太大了。给了很多医生锻炼的平台,所以华夏外科不差,差的只是现代化仪器的辅助。
而这一次,罗启平和孙海刚,齐欢,他们在陈南的0.1个单位的神经电生理检测技术下,进步十分快。
这自然不是一日之寒,而是一个厚积薄发的过程。
可是这个时候,岗松一郎犹豫的时候,一旁的另外一名日本专家忍不住说了句,你不是麻醉师吗?听见对方的话,岗松一郎更加懵逼了,他忽然惊醒一般看着陈南,对啊,你不是麻醉师吗?你能做这个手术。
岗松一郎的话瞬间通过摄像头传了出去,以至于无数人看到这个画面之后都傻眼了。
而国内的众多观众更是哭笑不得。陈主任,别闹。
是啊,人家本来就紧张,现在更加慌的一批了,哈哈哈。
国际友人国际友人交流第一,陈主任,别闹,你
好好的,做你的中医就行了。
是啊,陈主任,别闹了,你是中医,一定要记住,虽然你客串了一次麻醉师,还兼任了一次这个神经电生理检测技术指导员,但是这手术咱们还是得好好想想的。
这个时候负责解说的奇观和撒老师等人都懵逼了。
而顾海明这个时候忍不住问了句,这个打扰一下齐主任,这陈教授还会做手术,这直接在手术现场就要给岗松一郎卸刀了。
虽然说岗松一郎的确连续犯错但是他可能是没有接触过这样的手术,可能有些紧张,但是据我了解,这陈主任是中医吧,他不是外科医生吗?咱老师也是有些茫然了,他自诩是天才,但是这种跨型如此迅猛的陈南,也让他有些不知该如何解释了,这个时候齐欢也是愣了一下,不过还是说道。
陈主任的确是中医,但是中医却不分内外。按理说针灸推拿手术一类都是外科,陈主任擅长也不是,没有道理的。
而且医院给陈主任特批的有外科手术的执业范围,说真的,我还从来没有见过陈主任亲自动手进行过手术,但是若是说陈主任不会外科。这显然是错误的
你们可能不太清楚陈主任的外科执业范围属于特批的,他几年前在东直门医院进行培训的时候,就拿到了东直门的特聘资格。
然后陈教授改良的火针联合经皮浅静脉手术,在日本东京的外科手术中获得了年度最佳奖项。
虽然说陈主任来了中日友好医院。之后还从来没有进行过外科手术,但是不可否认的是,他或许真的会做手术。
说到这里,齐欢其实内心也没有十足的底气,但是现在全国这么多人都在看直播,他现在也是骑虎难下了。
而且说句实话,他自己也不知道陈南究竟是否可以完成这样难度的脊柱外科手术。
这***可是岗松一郎啊。
被誉为日本脊柱外科神之左手的天才外科医生撒老师此时只能默默的不说话了,毕竟现在的剧本已经完全超出了所有人的预料之中,哪怕是撒老师已经多次对今天的直播进行背书,但是依然没有料想到,这样的情节其实不仅仅是国内的直播。
日本的直播圈子里更加沸腾了。而此时,神山广介坐在会议室内,盯着大屏幕,脸色难看极了。
他亲自带来的专家,现在手术室内当场要被人卸刀,这传出去还要***啊,这日本医学的脸还往哪搁你***陈南是非要和我们过不去对骂,先是让我们汉方医学被人诟病。
现在就连我们天才脊柱外科专家都开始现场羞辱了,还有什么是你陈南不敢做的事情?一时间,神山广介的脸色十分难看,他黑着脸,忍不住冷哼一声,一旁的秦世明其实看到这一幕以后也是有些懵逼,这***陈南,你真的就不能让我省点心吗?这好好的手术。
咱们顺利完成就行了,多好的开局啊。
秦世明已经收到了反馈,针灸麻醉现在已经被很多人关注到了,这王炸开局,如果术后证明了他们的神经电生理检测技术同样效果显著,今天的任务圆满完成,可你现在突然现场想到多少,有些有些有些让人下不来台啊。
果不其然。
这会议室内所有人的脸色都有些说不上来的诡异。
葛业荣尴尬的不知道该如何是好,而张元成此时内心则是欢喜无比。
原本今天张元城市实在不愿意看到陈南的画面的,但是不难显然是不行的,这才来了。
可当他看到陈南不顾大局甚至不在意这是全球直播,直接要抢岗松一郎的刀。
这显然是破坏两国医学友好沟通。
看着神山广介那一副愤怒的面孔,张元成就忍不住开心起来。
毕竟这陈南显然是一把王炸分开打的局面。
而日本的直播间内进行主持和解,说的专家早已愤怒无比了。
这陈南不是中医吗?他怎么能现场?它有什么样的资格?亚洲能给岗松教授谢刀的人不到三个,这简直是一次侮辱,而且这患者,我们国家的人,他岂能随随便便做这样的事情呢?专家已经激动的站起来,愤怒的指责陈南,我现在很怀疑华夏中日友好医院的能力,不,这已经不是能力的问题了。
这是原则问题他们怎么能让一个麻醉的中医医生进行一台高精度高难度的脊柱外科手术呢?而且真的就任凭陈南对岗松一郎教授进行写刀,这存在很大的问题。
我严重质疑对方的能力,以及在处理事情上的原则和态度,而且一名中医能做好这样的手术吗?简直是滑稽。
简直就是一个笑话。这是一台如此重要的手术。华夏这一番操作,我真的没有看懂,他根本不重视我们之间的友谊。
伴随着解说专家的这一番话,专业领域人士的观众以及一些看热闹的人,他们的情绪都被带动了起来,开始纷纷朝着陈南发表了各种各样的言论,让一个中医进行脊椎外科手术。
我真的很难相信华夏医疗的秩序和规则,这怎么可能?是啊,这简直是儿戏。
岗松一郎教授可是国际脊柱外科协会的专家,他之前的操作也只是不适应而已,并不代表他的能力支持我们去华夏那边去弄吧。
支持加一越来越多人开始响应了起来,这并非偶然。
在亨斯利的直播间哼私立也直接笑了起来,哈哈哈,真的是一次精彩的直播,华夏医学就连最基本的人员分工都搞不明白吗?陈南只是中医吧,中医会手术,而且岗松一郎也的确是一个不错的专家。
这现场写刀是不是有些不合适啊,真的是开了眼了。
说实话。我反倒是希望岗松一郎把这个机会给陈南,说不定还能看到一些与众不同的直播呢。
显然,亨斯利就是在嘲弄陈南儿。
手术室内,郎一郎此时心态也的确不稳,本来就一而再的失误,现在又被陈南当场质问,心态已经出了一点问题,不过他忽然心念一动,想了什么。对呀,自己完全可以让他来做啊。
这胸腰椎骨折骨折和脱位本来就是疑难手术,一般人显然做不来的,他一点也不相信这个年轻人能做得了这样的手术。
思来想去之后,岗松一郎忽然退后一步,主动示意陈南过去。
这一幕把周围众人都看傻眼了。
护士们一个个侧目相看,而罗启平也同样是瞪大了眼睛,不可思议的看着陈南,眼神里写满了,你真的可以吗?孙海刚给罗启平打下手,倒也无所谓,而对面一旁的原本给党送一郎打下手的日本专家西田准山则是没新意挑他没想到岗松前辈竟然真的给她让了位置。
不过你真的以为切刀就结束了吗?如果强行卸刀然后做的还不好,可是要被全行业嗤笑的。
陈南准备就绪之后,对着一旁的西田准山说了句准备开始,随后对着罗启平点了点头。
手术继续,目前正在进行的腰椎五到六阶段的骨折手术,陈南和罗启平合作进行。
手术要以以骨折椎体为中心,一般应显露上下各两个gto切开皮肤和皮下组织,以及棘上韧带,用骨膜剥离器依次显露棘突和椎板以及横突横突的充分显露,有利于椎弓根的定位。
但是暴露的过程却也要注意好上下椎体的椎弓根位置及罗棒旋入点,避免损伤到脊髓。
这也是刚才岗松一郎迟迟没有做好的地方。
而这边陈南其实已经有了丰富的经验。
首先
中医骨科其实并不差,早在唐宋时期就有了脊椎外科的手术了,但是因为对于无菌环境观念不是很好,到了民国之后反倒是被打压起来了,但是很多东西。
中医骨科的精髓却在那以后流失了一门学科,不可能全都是糟粕,它的精华是应该去学习的。
这也是为什么陈南会答应罗启平的请求,对中西医结合骨科进行改制的原因所在。
华夏医学积攒了大量的临床经验,这些都是中国医学的宝贵财富,虽然这一百多年来。
被沙土掩埋,但是当他真正的精髓展开之后,必将再次惊艳于世界。
脊柱手术最难的地方就在在于进入点的选择上,因为脊柱骨折之后需要螺钉来固定,而螺钉的进入点选择十分有难度。
现在全球各地的顶级专家也是在朝着这个方向努力,这时候找定位点。
其实是刚才岗松一郎的工作,但是现在陈南占据了二主刀之后,需要他来进行。
罗启平说道,我来选择切入点吧。
说话间,他看了一眼陈南,咨询到陈南摇头,我来吧,中医骨科在这方面其实有着丰富的经验,手法和角度的结合是中医骨科的精髓。
所在中医没有现代化仪器,而是选择在人体脊柱上进行中轴线和纵轴线的结合进行。
而陈南此时就是如此,他根据传统的经验,在现代化仪器的辅助下,很快就在以横突终点为水平线上,关节突被册为纵轴线,随后两线相交线内十度到15度为进入点。
这个位置应该就接近最佳位置了,但是这还不是最佳选择。
陈南深吸一口气,双手处于腰椎五到七之间,微微用力,让椎体紧靠上位椎体下关节突。
这个时候他忽然双手搓开一下,瞬间伴随着一阵清脆的声音响起,随后腰椎骨关节竟然从中点向外挪移了三毫米左右。
这时候靠近行突击,不像那十度到15度为进入点就是最佳选择了。
当陈南的这一番操作之后,顿时罗启平瞪大眼睛,满目惊讶的看着陈南,他这是怎么做到的?因为一般情况下,在腰椎用咬骨钳去除横突,这样才有利于定位。
而陈南刚才的手法。开三毫米的角度配合两侧棘突缝隙已经制作成了一个安全有效而且不伤及脊髓的切入点。
这个操作简直可以称之为神来之笔。
看到这一幕之后,罗启平本能的惊呆了,不仅是她一旁本来正要嘲笑陈南的西田准山,看到这一幕也直接瞪大眼睛,满是难以置信。
这这是怎么做到的?他很难相信眼前的一幕。
这不科学,同样身后的岗松一郎更是被吓了一跳,因为切入点选择是脊柱外科最难的地方了一般需要咬骨钳去除横突有利于定位,可是去掉横突之后,对于脊椎其实也是一次损伤,但不去掉也没有办法。
而陈南刚才如同分筋错骨手一样的操作,真的把周围所有专家都看呆了。
而与此同时,直播间的观众并没有意识到发生了什么,但是当他们看到所有直播间全球关于这一次手术进行专业解说的专家全都激动的站了起来,然后瞪大眼睛看着屏幕一言不发的场景之后都傻眼了,这是怎么回事?到底发生了什么事情?所有人面对这个问题都是难以置信。
齐欢最为激动,他激动地大喊道,靠,抱歉,我太激动了。
大家可能不知道发生了什么事情,但是我也说的就是刚才的事情你们绝对不知道刚才陈南主任那一下手法。绝对可以称之为神来之笔。
这绝对是脊柱外科史上一次伟大的前所未有的进步。太神奇了,难以置信。
而不喊明则是连忙解释道,大家可能不知道,脊柱
外科手术一大难点就是切入点选入螺钉,而定位的选择一直以来都是没有很好办法的。
目前最理想的办法就是咬骨钳去除横突有利于定位。
可是刚才陈主任的操作显然避免了造成二次损伤,而且定位精准无比。
从这个角度进去,只需要用两毫米克氏针谷椎体终板平行向内十度到15度进入椎体三十毫米,经术中x线定位位置理想后换出五毫米的螺纹棒旋入,就可以完成这一个阶段的手术。背椎体前的轿跑突破感不明显。钻过椎体前壁不易感觉出,这就容易对脊髓造成二次损伤。
而陈南主任这一番操作真的是太厉害了,首先避免了对横突的切除,其次防止了进入椎体前壁造成的二次损伤,这是一次伟大的进步了不起。
现在我得跟陈主任道歉你比起岗松一郎厉害太多了。
伴随着其欢和顾海明的话,顿时直播间的气氛攀升到了极点。
我靠,我靠陈主任,你原来真的会手术吗?对呀,我说了实话,我刚才准备看笑话的楼上过分了,陈主任就是闹了笑话,我也不会觉得好笑。
毕竟患者很,你懂的,取得是陈主任不是中医嘛,中医做手术也这么厉害吗?陈主任,您老老实实交代,还有什么不会的,我是专业的脊柱外科医生,刚才的一刹那,我虽然不知道到底发生了什么,但是真的太厉害了,这绝对会改变传统脊椎外科领域的一次奇迹。
我也是六院的,我现在有点担心这么**的技术不会被歪果仁学会吧?楼上放心,我是301的脊柱外科主任,你放一万个心我都没有看懂他们怎么可能学会,我已经乱放21次了,说实话这要是做不好,患者绝对危在旦夕,这个操作没有人敢去尝试。也没有人敢随随便便选。
我靠惊现大佬,直播间内每一个人都兴奋无比。
显然,陈南的这个技术让这一台手术直接推上了高潮,而全球各地此时此刻全都傻眼了。
亨斯利搞不懂为什么陈南刚才如此鲁莽,而且疯狂的举动竟然没有引起神经电位监测的报警。
这不科学呀。
而且他是怎么做到的?技术部门连忙对画面逐帧分析,立马亨斯利已经顾不上在直播了,对着技术部门连忙说道。
此时的他满脑子都是刚才陈南疯狂的举动,简直是太神奇了,这他妈是怎么做到的?而直播间内众人听见亨斯利的话之后都傻眼了。
这画风似乎有点不对啊。
哼,私立根本忘了今天的目的,嘴里不断说到上帝,难以置信,这怎么可能?不不不,这不可能做到的。
在美国直播间观看手术的众人听到哼,私立这么说之后都有些傻眼了,刚才还说不行呢,现在怎么了?不仅是美国,欧洲英国德国。
法国等很多国家都在观看这一次的直播。
而这个时候突然在世界脊柱外科协会总部丹麦的主播间内世界脊柱外科协会的会长惊讶地说了句,刚才陈南主任的操作如果可以普及,这相当于让脊柱外科进步了十年,这是任何仪器都无法做到的精准也让脊柱外科造成的二次损伤。
几乎减低到了很低的系数,难以置信他是怎么做到的?我现在决定今天手术之后,明天就要前往华夏拜访一下陈南教授。
华夏医学真的发生了很大的改变,这一连串的化学反应直接让很多人傻眼了,以至于华夏直播间内人数越来越多,而这个时候,罗启平。
同样忍不住问了句,陈主任,刚才刚才你是怎么做到的?那个切入点的选择上难以置信,但神奇了。
一旁的西田准山河打酱油的岗松一郎都是瞪大眼睛,陈南愣了一下看着1718,你说的是切入点手法吗?很简单的,你
看一下只需要,双手用力寸劲瞬间发作。
利用跨境和关节腔特有的属性,让关节横移三毫米。
就是这样很简单的,它伴随着咔的一声响起,第二个椎体之间的错位瞬间恢复过来,然后切入点也瞬间出现了这一幕,港生艺廊彻底懵逼了,这这我们不要面子的吗?陈南看着罗启平。
很简单吧,罗启平目瞪口呆。
我该说点什么?陈南解释道,其实这就是中医骨科的精髓所在。
他们缺乏高精尖仪器,依靠的是人体自然力学和结构学而形成的一套正骨手法,其实看似难度很高。
为了以后很简单,中医骨科其实大有可为,这只是入门款。