陈医生，别怂！手握寸关尺
第93章：口腔科会诊
陈南也顾不上其他了。
内服劲儿不够？
那加个外敷！
而这个外敷，可不是敷在其他地方。
而是敷在舌上。
这样一来，药效发挥的肯定会加快一些。
何端康的这一番话，让他灵感爆棚。
对啊！
中医不应该拘泥于内服之上。
中医治疗的手段是很多的。
内服外敷外加小儿推拿。
三者齐下，必定会有意想不到的结果。
而他脑海里，也很快浮现出来了一个方子。
“川硝散！”
这是《医宗金鉴》中对于小儿木舌提出的一個方子。
陈南虽然熟读中医古籍，但是，对于灵活使用，差了一些感悟！
川硝散方子简单，疗效粗暴！
绝对可行！
特别是对于此时的吴凡来说，可以有效，而且快速的让舌体缩小。
想到这里，陈南连忙开始开方子。
方子很简单！
“朴硝五分真紫雪二分盐一分以上为细末，以竹沥调敷舌上。”
朴硝、紫雪都好找，医院药房就有。
而细盐更是随处可见。
缺的是竹沥水！
不过……
这个倒是难不倒陈南。
直接开了一盒鲜竹沥水。
异曲同工之效。
他随后给药房打了个电话，让赶紧把药送上来。
细盐科室就有。
护士站简直就是科室的仓库，什么都有。
别说盐了，你就是想要找酱油醋，说不定护士长都能帮忙找来。
这个大管家，可不是白当的。
……
……
而此时！
主任办公室内。
杨鸿年和吴新科以及肖芬英在聊吴凡的情况。
敲门声响了起来。
紧接着，徐林远走了进来。
“抱歉，吴院长，刚下手术，就急匆匆的赶过来了。”
此时的徐林远身上还穿着小绿衫，脚上的拖鞋都没有来得及脱掉，还带着鞋套。
显然是刚下手术。
吴新科连忙起身说道:“徐主任，麻烦你跑一趟了。”
“患者是我侄孙。”
“情况有些着急。”
“这不，赶紧让你上来看看。”
“孩子原本是因为晚上哭闹，在儿科住院，可是查不出问题来。”
“后来转到了中医科。”
“刚才却突然发生了抽搐，又哭又闹的，情况有些着急。”
“最重要的是，孩子的舌头肿大，塞满口腔，我们都有些担心，会不会阻塞呼吸道。”
“走吧，咱们先去病房，去了看看再说。”
说话间，吴新科带着徐林远几人到了病房内。
徐林远来的时候，特意拿了压舌板。
“小朋友，来张开嘴，让叔叔看看。”
此时，吴凡惊魂未定。
刚从哭闹抽搐中出来，现在人有点虚弱。
看见徐林远来了手里就拿着“武器”本能的有些抗拒。
“不要……”
“妈妈，我要刚才那个叔叔……”
“他按得很舒服……”
徐林远尴尬的笑了笑。
孩子母亲连忙安抚:“孩子，别害怕，叔叔就是看看你的舌头，你听话，好吗？”
双方纠缠了半天，吴凡才好不容易把嘴张开。
这一张开，徐林远内心顿时咯噔一声。
这舌体，大的有些过分啊！
直接塞满了口腔，超过了牙齿这个界限。
这在口腔科已经属于危险信号了。
需要立马处理才行！
徐林远用压舌板压住舌苔，可以隐隐约约看见悬雍垂。
他这才松了口气。 还好！
不至于阻塞呼吸道。
但是，情况也不容乐观了。
“小朋友，疼不疼？”
“叔叔按着舌头，有感觉吗？”
吴凡摇了摇头:“不疼。”
“就是……感觉有些……不舒服，有点……有点硬。”
此时，孩子说话，已经明显有些大舌头了。
检查完毕之后。
徐林远等人离开的病房，让吴凡好好休息。
吴峥跟着走了出来。
“徐主任，孩子……严重吗？”
吴新科也是好奇的看着徐林远。
徐林远犹豫一番之后，叹了口气。
“我的建议是……”
“转科吧！”
此话一出，杨鸿年顿时脸色一变。
转科？
好好的转什么？
我们小陈都说了，有办法治疗的。
而吴新科也是好奇的看着徐林远:“转科？什么意思？徐主任，还挺严重？”
“患者的情况，临床上叫巨舌。
主要原因是指由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。
出现巨舌的原因比较多。
比如说，血管瘤和淋巴管瘤引起、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他等。”
“诊断起来，并不难！”
“但是……想要治疗的话，还是得尽快查明原因的。”
“需要完善一些检查，比如甲状腺功能、彩超……等一类的。”
“我是觉得，小儿晚上哭，并不严重，咱们治病，讲究一个轻重缓急。”
“现在当务之急，是舌头的问题，毕竟，这么大的舌体，而且情况不明，万一真的影响了呼吸，就严重了！”
“治好了舌头，再到中医科治疗这个晚上哭，也没什么影响？对吧！”
这一瞬间！
现场瞬间安静了下来。
徐林远继续说道:“还有一种可能。”
“有没有可能，是因为舌体肿大，造成孩子睡觉以后突然窒息，从而进行的大哭大闹。”
“毕竟，窒息以后大哭，是有利于改善呼吸循环的。”
“对吗？”
显然，这就是一个纯粹西医的诊断和推测。
肖芬英和吴新科听完之后，只觉得不无道理。
但是，现在到底听谁的？
这个时候，陈南正好走了出来。
吴新科连忙叫住陈南:“小陈，你过来一下。”
“我给伱介绍一下，这是咱们口腔科的主任，徐主任。”
“徐主任，我给你介绍一下，这位是中医科的陈南，陈大夫！”
“刚才就是他用小儿推拿，让孩子安稳下来的。”
陈南主动问候:“徐主任，您好。”
徐林远点了点头:“嗯，陈医生好。”
吴新科同样有些头疼。
两个医生，都说的有道理。
但是，听谁的？
吴新科决定咨询一下陈南的意思。
不得不说。
陈南刚才的行动和言论，已经得到了大家的尊重和认可。
吴新科说道:“刚才，我让徐主任看看孩子的舌头。”
“他的意思是……这属于西医的巨舌，原因很多。”
“可能是血管神经性水肿、淀粉样变或者其他……”
“他的意思是，孩子当下最重要的还是解决舌体肿大的问题，晚上哭闹，等危险解除之后再说。”
“你是怎么想的？”
陈南听见之后，嘴角忍不住苦笑一声。
这或许就是典型的中西医的区别之一吧？
西医是，哪个地方病了，治疗 哪个地方。
舌头有问题？
好！
就从舌头上寻找问题，治疗舌头。
哭有问题？
好，那再找找哭闹的问题，是神经性的？还是什么引起来的？
治疗哭闹！
可是……
医学，真的是这样子吗？
或者说，人体，真的是这样子的吗？
中医认为，人体是一个整体。
治病，要溯本求源。
要寻找疾病的病因。
然后进行治疗。
头疼不仅仅是治头。
舌头大，也不仅仅是治疗舌头！
而是寻找为什么会头疼，为什么舌头大，然后从整体下手，进行的一种治疗方案！
说白了。
此时此刻！
变成了中西医理念和治疗方案的一个对峙。
陈南有信心治疗患者。
但是……
他没有信心说服眼前的这些人。
因为，自己拿不出数据支撑，拿不出西医认可的理论依据，更拿不出所谓的真实世界论文。
该怎么办？
认怂吗？
陈南摇了摇头！
认个屁啊！
有系统还认怂，白瞎了系统！
想到这里，陈南直接说道:
“我觉得不需要转科。”
此话一出。
顿时现场都安静了下来。
所有人齐刷刷的看向陈南。
有些不可思议！
杨鸿年看见陈南这一副表情，顿时内心咯噔一声。
草！
这表情太他妈熟悉了。
这比顶撞我的时候，就是这个样子。
但是……
杨鸿年看着陈南这样，忽然有些敬佩，这是一种发自内心的羡慕。
因为，他不敢这么做。
或许应该说，他不会这么做！
杨鸿年今年四十多岁，人情世故深入认知，根深蒂固。
他不会做出陈南这样莽撞的事儿。
但是！
他却很羡慕，陈南这样的品性，这样的勇气，这样强大的内心！
生而在世，谁不想随心所欲，谁又想憋憋屈屈的乞讨生活？
若不是，随心所欲的代价太大，谁的内心又没有一股子的傲气呢？
杨鸿年深吸一口气，看向陈南！
他想告诉陈南。
战吧！
陈医生，别怂！
这一次，杨鸿年要站在陈南身后，给他敲鼓摇旗呐喊助威！
谁说，我们中医在这方面不行？
徐林远看见陈南，顿时愣了一下，他原本以为这件事会比较容易解决，但是……谁曾想到，会是这样一番局面？
“哦？陈医生，你有什么很好的办法吗？”
“或者说，如果患者突然发生窒息，你们有合适的解决办法吗？”
陈南认真说道:“徐主任，吴凡的夜啼和舌体肿大，病因是一致的！”
“而究其主要原因，就是因为心经有热。”
“我们中医是有针对性的治疗方案的。”
“至于您说的，巨舌，我不否认。”
“但是……我想要咨询一下，请问您有什么很好的治疗办法吗？”
徐林远顿时皱眉起来。
显然，陈南的中医理论是无法说服他的。
但是，陈南后面的一句话，却同样让徐林远有些头疼！
巨舌，诊断容易治疗难！
无论是中医西医，治疗永远是跟随病因走。
治疗巨舌，必须要明确找到引起巨舌的原因所在。
病因能纠正者，巨舌能相应地消失。
病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。
有些巨舌如血管瘤，淋巴管瘤，神经纤维瘤等引起的巨舌，可以通过外科手术治疗。
内服劲儿不够？
那加个外敷！
而这个外敷，可不是敷在其他地方。
而是敷在舌上。
这样一来，药效发挥的肯定会加快一些。
何端康的这一番话，让他灵感爆棚。
对啊！
中医不应该拘泥于内服之上。
中医治疗的手段是很多的。
内服外敷外加小儿推拿。
三者齐下，必定会有意想不到的结果。
而他脑海里，也很快浮现出来了一个方子。
“川硝散！”
这是《医宗金鉴》中对于小儿木舌提出的一個方子。
陈南虽然熟读中医古籍，但是，对于灵活使用，差了一些感悟！
川硝散方子简单，疗效粗暴！
绝对可行！
特别是对于此时的吴凡来说，可以有效，而且快速的让舌体缩小。
想到这里，陈南连忙开始开方子。
方子很简单！
“朴硝五分真紫雪二分盐一分以上为细末，以竹沥调敷舌上。”
朴硝、紫雪都好找，医院药房就有。
而细盐更是随处可见。
缺的是竹沥水！
不过……
这个倒是难不倒陈南。
直接开了一盒鲜竹沥水。
异曲同工之效。
他随后给药房打了个电话，让赶紧把药送上来。
细盐科室就有。
护士站简直就是科室的仓库，什么都有。
别说盐了，你就是想要找酱油醋，说不定护士长都能帮忙找来。
这个大管家，可不是白当的。
……
……
而此时！
主任办公室内。
杨鸿年和吴新科以及肖芬英在聊吴凡的情况。
敲门声响了起来。
紧接着，徐林远走了进来。
“抱歉，吴院长，刚下手术，就急匆匆的赶过来了。”
此时的徐林远身上还穿着小绿衫，脚上的拖鞋都没有来得及脱掉，还带着鞋套。
显然是刚下手术。
吴新科连忙起身说道:“徐主任，麻烦你跑一趟了。”
“患者是我侄孙。”
“情况有些着急。”
“这不，赶紧让你上来看看。”
“孩子原本是因为晚上哭闹，在儿科住院，可是查不出问题来。”
“后来转到了中医科。”
“刚才却突然发生了抽搐，又哭又闹的，情况有些着急。”
“最重要的是，孩子的舌头肿大，塞满口腔，我们都有些担心，会不会阻塞呼吸道。”
“走吧，咱们先去病房，去了看看再说。”
说话间，吴新科带着徐林远几人到了病房内。
徐林远来的时候，特意拿了压舌板。
“小朋友，来张开嘴，让叔叔看看。”
此时，吴凡惊魂未定。
刚从哭闹抽搐中出来，现在人有点虚弱。
看见徐林远来了手里就拿着“武器”本能的有些抗拒。
“不要……”
“妈妈，我要刚才那个叔叔……”
“他按得很舒服……”
徐林远尴尬的笑了笑。
孩子母亲连忙安抚:“孩子，别害怕，叔叔就是看看你的舌头，你听话，好吗？”
双方纠缠了半天，吴凡才好不容易把嘴张开。
这一张开，徐林远内心顿时咯噔一声。
这舌体，大的有些过分啊！
直接塞满了口腔，超过了牙齿这个界限。
这在口腔科已经属于危险信号了。
需要立马处理才行！
徐林远用压舌板压住舌苔，可以隐隐约约看见悬雍垂。
他这才松了口气。 还好！
不至于阻塞呼吸道。
但是，情况也不容乐观了。
“小朋友，疼不疼？”
“叔叔按着舌头，有感觉吗？”
吴凡摇了摇头:“不疼。”
“就是……感觉有些……不舒服，有点……有点硬。”
此时，孩子说话，已经明显有些大舌头了。
检查完毕之后。
徐林远等人离开的病房，让吴凡好好休息。
吴峥跟着走了出来。
“徐主任，孩子……严重吗？”
吴新科也是好奇的看着徐林远。
徐林远犹豫一番之后，叹了口气。
“我的建议是……”
“转科吧！”
此话一出，杨鸿年顿时脸色一变。
转科？
好好的转什么？
我们小陈都说了，有办法治疗的。
而吴新科也是好奇的看着徐林远:“转科？什么意思？徐主任，还挺严重？”
“患者的情况，临床上叫巨舌。
主要原因是指由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。
出现巨舌的原因比较多。
比如说，血管瘤和淋巴管瘤引起、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他等。”
“诊断起来，并不难！”
“但是……想要治疗的话，还是得尽快查明原因的。”
“需要完善一些检查，比如甲状腺功能、彩超……等一类的。”
“我是觉得，小儿晚上哭，并不严重，咱们治病，讲究一个轻重缓急。”
“现在当务之急，是舌头的问题，毕竟，这么大的舌体，而且情况不明，万一真的影响了呼吸，就严重了！”
“治好了舌头，再到中医科治疗这个晚上哭，也没什么影响？对吧！”
这一瞬间！
现场瞬间安静了下来。
徐林远继续说道:“还有一种可能。”
“有没有可能，是因为舌体肿大，造成孩子睡觉以后突然窒息，从而进行的大哭大闹。”
“毕竟，窒息以后大哭，是有利于改善呼吸循环的。”
“对吗？”
显然，这就是一个纯粹西医的诊断和推测。
肖芬英和吴新科听完之后，只觉得不无道理。
但是，现在到底听谁的？
这个时候，陈南正好走了出来。
吴新科连忙叫住陈南:“小陈，你过来一下。”
“我给伱介绍一下，这是咱们口腔科的主任，徐主任。”
“徐主任，我给你介绍一下，这位是中医科的陈南，陈大夫！”
“刚才就是他用小儿推拿，让孩子安稳下来的。”
陈南主动问候:“徐主任，您好。”
徐林远点了点头:“嗯，陈医生好。”
吴新科同样有些头疼。
两个医生，都说的有道理。
但是，听谁的？
吴新科决定咨询一下陈南的意思。
不得不说。
陈南刚才的行动和言论，已经得到了大家的尊重和认可。
吴新科说道:“刚才，我让徐主任看看孩子的舌头。”
“他的意思是……这属于西医的巨舌，原因很多。”
“可能是血管神经性水肿、淀粉样变或者其他……”
“他的意思是，孩子当下最重要的还是解决舌体肿大的问题，晚上哭闹，等危险解除之后再说。”
“你是怎么想的？”
陈南听见之后，嘴角忍不住苦笑一声。
这或许就是典型的中西医的区别之一吧？
西医是，哪个地方病了，治疗 哪个地方。
舌头有问题？
好！
就从舌头上寻找问题，治疗舌头。
哭有问题？
好，那再找找哭闹的问题，是神经性的？还是什么引起来的？
治疗哭闹！
可是……
医学，真的是这样子吗？
或者说，人体，真的是这样子的吗？
中医认为，人体是一个整体。
治病，要溯本求源。
要寻找疾病的病因。
然后进行治疗。
头疼不仅仅是治头。
舌头大，也不仅仅是治疗舌头！
而是寻找为什么会头疼，为什么舌头大，然后从整体下手，进行的一种治疗方案！
说白了。
此时此刻！
变成了中西医理念和治疗方案的一个对峙。
陈南有信心治疗患者。
但是……
他没有信心说服眼前的这些人。
因为，自己拿不出数据支撑，拿不出西医认可的理论依据，更拿不出所谓的真实世界论文。
该怎么办？
认怂吗？
陈南摇了摇头！
认个屁啊！
有系统还认怂，白瞎了系统！
想到这里，陈南直接说道:
“我觉得不需要转科。”
此话一出。
顿时现场都安静了下来。
所有人齐刷刷的看向陈南。
有些不可思议！
杨鸿年看见陈南这一副表情，顿时内心咯噔一声。
草！
这表情太他妈熟悉了。
这比顶撞我的时候，就是这个样子。
但是……
杨鸿年看着陈南这样，忽然有些敬佩，这是一种发自内心的羡慕。
因为，他不敢这么做。
或许应该说，他不会这么做！
杨鸿年今年四十多岁，人情世故深入认知，根深蒂固。
他不会做出陈南这样莽撞的事儿。
但是！
他却很羡慕，陈南这样的品性，这样的勇气，这样强大的内心！
生而在世，谁不想随心所欲，谁又想憋憋屈屈的乞讨生活？
若不是，随心所欲的代价太大，谁的内心又没有一股子的傲气呢？
杨鸿年深吸一口气，看向陈南！
他想告诉陈南。
战吧！
陈医生，别怂！
这一次，杨鸿年要站在陈南身后，给他敲鼓摇旗呐喊助威！
谁说，我们中医在这方面不行？
徐林远看见陈南，顿时愣了一下，他原本以为这件事会比较容易解决，但是……谁曾想到，会是这样一番局面？
“哦？陈医生，你有什么很好的办法吗？”
“或者说，如果患者突然发生窒息，你们有合适的解决办法吗？”
陈南认真说道:“徐主任，吴凡的夜啼和舌体肿大，病因是一致的！”
“而究其主要原因，就是因为心经有热。”
“我们中医是有针对性的治疗方案的。”
“至于您说的，巨舌，我不否认。”
“但是……我想要咨询一下，请问您有什么很好的治疗办法吗？”
徐林远顿时皱眉起来。
显然，陈南的中医理论是无法说服他的。
但是，陈南后面的一句话，却同样让徐林远有些头疼！
巨舌，诊断容易治疗难！
无论是中医西医，治疗永远是跟随病因走。
治疗巨舌，必须要明确找到引起巨舌的原因所在。
病因能纠正者，巨舌能相应地消失。
病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。
有些巨舌如血管瘤，淋巴管瘤，神经纤维瘤等引起的巨舌，可以通过外科手术治疗。