陈医生,别怂!手握寸关尺
第178章:初露峥嵘
李光明的话让在场的所有人都多了几分心思。
说实话……
医学这个行业,大家并非看不起年轻人,只是因为无论西医还是中医,都需要时间的沉淀来完成技术的升华。
年纪轻轻的不是没有天才,身为晋省保健委员会专家组的成员,谁拿出来不是在这个行业跺一脚抖三抖的人?
李光明如此推崇一个年仅二十来岁的小伙子,大家说实话内心没有一点想法显然是不可能的!
甚至,大多数人对于这一次陈南入选保健委员会专家组都是存疑的,虽然田孟山力排众议推荐,那些退休下去的老专家大力捧他,并不代表能服众。
陈南同样很清楚这个问题。
他自然知道,自己需要一次光辉的战绩来证明自己。
一时间,现场的气氛有些微妙。
一些老牌专家看了陈南一眼以后,便转过身去看着鲁平方思考治疗方案,而其他人见状,则是有些犹豫。
因为众人很清楚一件事儿,脑梗死后遗症的治疗是有多么困难,即便是把他们这群专家叫到一起来,也很难完美的解决这个问题。
在听见李光明那一番话的时候,其实……一些人显然已经萌生了甩锅的想法!
没错,大量临床研究资料发现,中风病的致残率、病死率及发病率,相对较高,而且80%的中风患者在发病后会出现不同程度的功能障碍,其中以运动功能障碍最为常见。
鲁平方的疾病虽然没有错过最新的治疗期,但是大面积的脑梗死,带来的后遗症是十分恐怖的,甚至这并不是康复医学目前阶段就能解决的问题!
所谓的脑梗死,真正的原因是在脑血管堵塞以后,被其影响到的神经细胞会在完全缺血缺氧后十几秒,就发生电位变化,而二三十秒以后,大脑皮质就开始出现生物电活动消失,一分钟左右以后,小脑以及延髓的生物电活动小时,直到血流中断五分钟以后,神经细胞就会发生不可逆的损伤。
直到脑梗死的出现!
或许脑梗死并不是一个危及生命,让患者突然致死的疾病,但是却是一个十分麻烦的疾病,因为大脑作为人体生命的中枢,他控制着人体百分之九十五以上的神经反射。
当神经细胞坏死以后,会带来类似语言障碍、智力障碍、半身不遂等情况。
这对于一个家庭和患者本身来说,是一个十分痛苦的事情。
鲁平方常年抽烟喝酒成了习惯,颈动脉斑块很多,且不稳定,这就容易形成脑梗。
鲁振华看着病床上的老爷子,也是有些无奈。
都说久病床前无孝子,这句话其实不仅仅是因为孩子们对于患者的照顾方面。
而且包括了老人本身的情绪变化在内。
一个活生生的人,能走能跑,突然这样瘫在了床上,对于骄傲一辈子的鲁平方而言,打击太大了!
而且,鲁平方作为曾经的晋省二把手还是经济学专家,他多次参与了省内经济改制,这一次国家新计划的制定中,鲁平方同样在邀请行列。
这突如其来的脑梗,可以说将会彻底毁掉他的往后余生。
同样面临打击的还有鲁家子孙后代。
鲁振华现在正值壮年,年富力强的晋省公安领导,他很清楚老爷子在世会给这个家族带来何等的影响。
如果老爷子从此一蹶不振倒下去了……后果不堪设想!
鲁振华怎么能不着急呢?
他现在已经处于一个关键的时期,老爷子这一次被邀请参会,意义非凡啊!
无论是对于国家、对于晋省,还是对于鲁家而言,老爷子的状态,太重要了!
这段时间,关于鲁平方而举办的专家组会诊,其实已经不是头一次了。
前前后后,一个月内举办了三四次。
但是!
现在老人家的情况虽然有一点缓解,但是无济于事。
就连鲁平方自己都已经放弃了,此时的他躺在床上,睁着眼睛,一言不发,似乎摆烂的倔老头,无所谓的被一群专家摆弄……
一次次的治疗,一次次的失望,他已经很难产生太多的希望和不切实际的幻想了。
只是……
他同样有些不甘心啊。
听着众人的聊天,鲁平方索性转开脑袋,不去理会。
鲁振华看着老爷子这个模样,苦笑一声,他现在说实话也想开了,随意吧,如果能把父亲的生活质量改善一下,能不能参会已经不重要了。
想到这里,鲁振华对着各位专家说道:
“各位专家,大家也不用有太大的压力。”
“很抱歉,这连续一个月邀请大家过来三四次了,我也很清楚我父亲的情况。”
“我的意思是……如果能让老人家改善一下生活品质,就行了,不敢有太多的奢望。”
“拜托了!”
鲁振华对着众人鞠了一躬。
说实话,虽然鲁振华身为鲁厅,但是却依然不敢对这些专家太过嚣张放肆。
父亲的疾病,让他越来越意识到了一件事儿。
位高权重,才高八斗,富可敌国,又能如何?
在疾病和生死面前,这些东西的分量,微不足道。
但是……这群专家们,确实可以帮助你逢凶化吉。
虽然看起来这些医生都只是科主任、院长,级别不高,但是……人家这个圈子,压根看的就不是级别。
说句不好听的,谁还没救过几个大领导啊?人家可都是那些大领导的座上宾。
这个时候,一个五十多岁的专家组女成员开口说道:
“鲁厅,你也不用太过于绝望。”
“其实,老爷子的情况,并非没有好转的机会。”
“虽然说,神经细胞坏死以后,是不可逆的,修复难度对于当前科技水平而言是很难的,但是……”
“我从事神经科学和康复医学多年,现在大量的实验表明,虽然神经细胞的死亡不可逆转,但是目前,《柳叶刀》和《世界神经科学期刊》上面提出了一个理论,在脑的可塑性理论基础上提出的脑功能重组理论。”
“认为脑组织损伤后,大脑在结构和功能上可以通过重组来承担已损失的功能。”
“这就是代偿性的恢复。”
“其实可以尝试一下的。”
鲁振华看见一直不吭声的杜秀春开口了,顿时眼睛一亮。
从众多专家所站位置其实就能看出来杜秀春的学术地位,他和另外一名中年男子站在最中间,其他人则是分布在两人的身边。
杜秀春是省内首屈一指的神经科学和康复医学的专家。
果然,伴随杜秀春的话音落下,和她站在一起的另外一名白白净净略显微胖的张建平开口了。
“嗯,杜主任说的很有道理,我也觉得可以尝试!”
“或者说……我甚至觉得,刚才李主任说的针灸,并非是一种不可尝试的手段!”
“上次在美国加州举办的脑功能重建可塑性理论的会议,我也参加了。”
听见张建平的话,大家都忍不住挑眉一眼,有些羡慕。
上次的加州举办的会议,门槛很高!
国内被受邀参加的人员,只有十人!
或者说,目前世界神经医学学会国内中国籍成员,仅有十名!
张建平就是其一!
但是……张建平可是正儿八经的哈佛海龟博士,他怎么会如此推崇针灸呢?
这是大家有些搞不懂的问题。
一时间,众人纷纷看向了张建平。
张建平不以为然,淡淡的说到:“可塑性理论,在詹姆斯霍凯茵教授口中,是指大脑中枢神经系统可以对外界刺激信息的反应性质发生变化。”
“而功能重组理论,特质脑的功能定位域对可塑性变化的反应。”
“分为感觉功能重组和运动功能重组!”
“这是目前脑梗死治疗与恢复的理论依据。”
“我后来听完以后,琢磨了半天,现在的康复理疗,其实就是这个道理!”
“但是……”
“你们知道,在世界神经医学巅峰论坛上,詹姆斯霍凯茵教授说了什么吗?”
众人瞬间安静了下来,看着张建平。
白白胖胖的张建平笑了起来,眼睛眯成了一条缝,他深吸一口气,有些无奈的说了句:
“詹姆斯教授说……中国的针灸,对于可塑性理论的重建,有着神奇的疗效!”
“伱们当时不知道我有多尴尬!”
“那是国际巅峰论坛,詹姆斯霍凯茵教授是哈佛的终身教授,也是去年诺贝尔生物奖的获得者。”
“我现在终于明白,为什么哈佛大学这么多年来对于中国针灸的推崇如此孜孜不倦了……”
“说来也惭愧,我是一名中国人,在哈佛一直上学,但是对于针灸并不了解,但是我上学期间,哈佛曾经邀请过21位国内针灸大师前往哈佛做讲座,甚至被邀请当客座教授。”
“我当时一度认为哈佛如此廉价吗?随随便便这么多人都能来做讲座了?”
“说起来……其实是源自我内心的不自信和自卑感,我一直觉得,西方是医学的圣地,中国的传统医学上不了台面。”
“但是……我不得不承认,我错了!”
“至少中国古代几千年的中医传承,是源自于多少年来的临床试验的结果,他有着他独特的魅力和领先世界很多年的临床试验。”
“所以,我赞成李光明教授的想法,可以用针灸或者推拿的手法尝试。”
“针灸推拿对于感觉功能和运动功能的重建,是有理论依据的,也是有切实效果的!”
“目前,我正在和协和医院神经内科主任胡教授合作进行这个领域的研究。”
张建平的这一番话,让现场所有人都愣住了。
其实……
优越感这个东西,不少人都有,甚至可以说大多数人都有。
在临床治疗中,不少现代医学领域的专家,内心都是有一些优越感的,觉得中医难登大雅之堂!
但是……
谁能想到去年的诺奖获得者,世界神经科学学会荣誉主席能说出针灸效果显著的话。
说起来,大家内心都有些复杂。
而陈南则是不同,他有些激动!
他似乎能想到那样一个巅峰论坛之上,一群外国人对于针灸推崇无比,这是属于中医的光芒,可笑且可悲的是……却被西方率先拿出来证明。
不过,却也让陈南看见了一条新的道路,或许中医药的未来,可以是世界化的,全球化的!
针灸和推拿已经帮助打开了一个门缝,能否打开大门,就看实力了!
而此时,众人听见张建平的话,内心多少有些惊讶!
中医?
针灸推拿?
行吗?
不过,大家转念一想,目前他们能想到的现代医学的办法,他们已经进行了尝试了。
早期的时候,溶栓药物链激酶、尿激酶,甚至是rt-pa等都尝试过了!
抗凝药物治疗肝素华法林或者是奥扎格雷钠也尝试用过了!
降纤治疗也用了,纤溶酶,蛇毒制剂,巴曲酶等效果也一般。
神经保护剂用了不知凡几,抗血小板凝聚的药物,都用了!
可以说,他们能想到的,最新指南上使用的那些手法都已经尝试过了。
高压氧和亚低温护理……等等!
效果……只能说一般!
所以现在……
他们已经没有太多更好的办法了。
刚才张建平的一番话,俨然让众人心念一动。
现在甩给中医,虽然说有些不 厚道,但是……似乎也是一个正确的选择吧?
出不出问题,反正和我们没有关系了。
你们中医要是觉得能行,你们上啊!
“嗯,可以让中医试试!”
“对,针灸说不定能有不错的效果的,可以尝试一下。”
“李教授,你不是已经针灸过了吗?效果也很一般啊……”
“我觉得可以试试……”
……
听着几人的讨论,决定权已经到了鲁平方的儿子,鲁振华身上。
鲁振华走到陈南身边,主动伸手:“陈教授是吗?”
“您好,我是鲁振华,老爷子的儿子。”
“还希望您能帮帮忙,拜托了!”
陈南看见鲁振华如此谦逊的姿态,连忙伸手握住:“您好,鲁厅。”
“我尽力!”
陈南没有太多的言语,而是直接说了一句,我尽力!
他没有推脱或者矫情甚至是邀功。
更没有夸大其词说一番话。
因为陈南很清楚一点,他需要一个证明自己的机会。
进入专家组,肯定会引起不少人的不满,这一点,他心知肚明。
而鲁振华对自己的态度,也并非和其他因素有关系,虽然看起来对方对自己很尊重,但是一切是建立在自己能帮助对方救治老爷子的基础之上。
如果他能救治鲁平方,他必将会收获鲁振华一家人的感激。
想到这里,陈南直接起身,对着李光明说道:“李主任,有针吗?”
“老九针的鍉针,还有毫针,我都需要。”
李光明闻声,连忙一喜:“有,我让人送过来也行。”
“大家稍等片刻!”
这里是晋省医科大第一附属医院,作为一个西医院,老九针真的不一定有。
李光明连忙打电话让人送针。
而此时,陈南也绕过人群,走到了鲁平方的身边,他需要重新对其身体情况进行一个诊断。
针灸,绝非普适性,同样需要辨证论治。
“您好,鲁主任。”陈南对着鲁平方打了个招呼:“麻烦您伸一下舌头,我看一看。”
鲁平方看了一眼陈南,没有拒绝,但是却也没有说一句话,并不是他桀骜不驯对陈南有意见。
而是因为骄傲了一辈子的鲁老爷子,对于自己目前说出话来含含糊糊,言语不清的情况,十分无奈且懊恼,索性便不开口了!
他张嘴的动作很难,伸出舌头来以后,舌头有点歪斜。
舌苔白腻且胖大,有明显的齿痕。
陈南见状,内心了然。
气虚血瘀,且有痰浊不化。
辩证倒也不难。
但是……针灸需要取穴,取穴不能如同开中药一般,各行其道,各司其命。
针灸,不在针多,而在力专。
而鍉针更是如此!
鍉针,长三寸半,主按脉取气。
需要的是精准取穴,配合其特有的手法,可以有补虚通络的作用。
舌诊之后,陈南开始蹲下身子,对鲁平方把脉。
脉为经脉巡行之关口,左右寸关尺,各有所候,也各有所表。
陈南把手搭在手腕之上,闭上眼睛,静静地感受着鲁平方体内脉率搏动。
脉沉细涩无力。
脑为清明之海,为六条阳经所汇聚之处。
时间一分一秒流逝。
周围众人的视线也逐渐在陈南身上汇聚。
对于这个二十来岁的小伙子,众人内心满是好奇。
或者说,他们好奇的,还有中医是否真正有效。
李光明站在一旁,袖手旁观,没有对陈南进行任何建议,因为他既然推荐了陈南,就要以其为准。
相比之下,鲁家之子,鲁振华,内心却多少有些忐忑和不安。
能否行之有效,直接关乎老爷子的身体情况。
鲁振华内心有些许奢望,希望老爷子可以好转。
周琴作为保监局的工作人员,说实话对于陈南的了解并不多。
陈南来回把脉六次。
每一次,他都有一些细微的感悟,对于患者身体的情况,也都有一些察变洞明。
这个时候,一阵敲门声响了起来。
随后,一个年轻人满头大汗的走了进来:“李院长,针送来了。”
来者不是其他人,是李光明的儿子,李纂。
李光明对着李纂竖起食指表示嘘声。
李纂连忙点头,他很清楚,这个场合不是自己有资格参与或者出现的。
在场的众人,哪个不是晋省挑梁顶柱的存在?
自己父亲甚至在这群人里面,都算不得顶尖,他又有什么资格喧哗呢?
李纂原本想要离开的,不过……视线透过人群的时候,他瞬间愣住了!
那个人影太过于熟悉了!
这不是陈南吗?
他怎么在这里?
而且,他怎么在给鲁老爷子把脉啊?
一瞬间,各种疑惑出现在了李纂的心头,他站在角落,一言不发,认真看去。
果然是他!
陈南……晋省保健专家组……这……
李纂突然内心产生了一个放肆的想法……难道……难道陈南是保监局的专家?
不会吧!
这个想法,把李纂自己都吓了一跳。
应该不可能吧?
李纂忍不住咽了口口水,有些震惊。
如果说上次的青年医生培训考核是年轻人中挑选出佼佼者,那么卫健委的专家组含金量则是晋省最顶级的那一个小圈子。
这两者的差距,十分悬殊,陈南……怎么可能?
一瞬间,李纂内心震撼无比,竟然不知道该说些什么。
片刻之后,陈南站起身子。
鲁振华连忙问道:“陈教授,怎么样了?”
陈南点头:“有了一些想法。”
“但是……”
“说实话,中风后遗症矫治难度很高,需要的是一个比较长期的过程,第一次治疗,效果可能并不会太好,期望……不要抱太大!”
鲁振华闻声,内心有些失落,不过还是牵强的笑了笑:“好……”
“没事……”
陈南不会夸夸其谈直接告诉对方有效,毕竟鍉针的效果,他自己也有些迷茫,虽然能捕捉到一些东西,但是终究只有专业级的水平。
想到这里,陈南活动双手,决定开始治疗。
他首先要做的依然是推拿。
作为元老之术,推拿的效果十分显著。
推拿十三手法四种劲气,对于身体经络血液循环都是这有特殊的疗效。
鲁平方右侧偏瘫,是因为神经中枢的损伤,导致右侧肢体的不利,中医叫做“废而不用”、“久而成废”。
说的就是本身的肌肉关机经络骨骼是没有问题的,长期因为大脑神经中枢的问题,导致了集体的气血运行不畅。
而一个月的时间,实在是太久了,即便鲁家雇着护工和康复医师对着患侧肢体进行按摩,但是效果终究有限,手法的作用就是渗透力,不同手法和劲气的结合,可以有效的帮助气血经络推动运行,所以,陈南首先需要通过手法来对其进行调节和改善。
肩手综合征是一种较为常见的中风后遗症,是反射性1交感神经营养不良综合征,此类患者的临床表现主要为患侧手
肿胀以及肩痛性运动障碍。
陈南双手合十搓热,然后放在鲁平方的肩颈处开始了揉掐,不得不说,一个月时间的废弃不用,让对方的肌肉骨骼状态并不好。
这里不宜使用较大力气,而需要顺劲和柔劲巧妙对肌肉进行刺激。
鲁平方躺在床上不以为然,老头子是个倔老头,七十多岁的他其实有过很长时间的军旅生涯,感觉一辈子什么没见过?所以不以为然。
所以躺在那儿,称不上配合,但是因为右侧肢体的偏瘫,想要拒绝……没有那样的能力。
时间一分一秒流逝。
陈南一步步从肩颈部到手腕处,再到手指之上。
随后又是右侧的脊背,大腿……直到脚上。
鲁振华看着陈南两鬓渗出些许汗水,心里也暗下心思,人家没有功劳也有苦劳。
其他人看着陈南的推拿,倒也看不出来什么门道,唯独李光明站在一旁细细的观摩,甚至是学习!
这种推拿技术难度不高,难在力度的把握上。
没有太多花哨的动作,更多的是刺激血液经络的运行,让肢体能有足够的营养。
最主要原因还是因为老爷子情况比较重,一般来说,偏瘫分为三个阶段。
软瘫期、硬瘫期,也叫痉挛期,还有就是恢复期。
老爷子现在已然处于软瘫期。
其实偏瘫并不是完全没有用了,只是因为局灶神经功能的缺损,导致一侧肢体麻木无力。
而软瘫期这个阶段治疗就极为关键,良好的软瘫期康复治疗可以让硬瘫期时间缩短甚至度过去,直接快速进入恢复期,而这个阶段,就是大家在路上平时看见的那些人,他们的肢体痉挛已经减轻,肌力和肌张力已经接近正常,但是因为神经功能缺损的原因,走路和动作,并不连贯。
中风早期,因为锥体束的断联休克,抑制了肌肉的牵张反射,导致肌张力低下甚至是消失,从而肢体呈现出迟缓状态。
所以,大多数人看着陈南的动作,内心有些不以为然,甚至觉得,这些东西就是护工都能做得来,觉得陈南是在献殷勤。
但是,当推拿进行完毕之后。
躺在床上的鲁平方竟然说了一句话:“额……额……感觉……有……有点发夜,这边……”
这句话虽然结结巴巴,甚至含糊不清,但是却让现场所有人都有些惊讶!
鲁振华连忙走到老爷子身边:“爸,您感觉怎么样?”
鲁振华有些小激动,如果老爷子情况稍微好转一些,那也知足啊!
鲁平方左手指着右侧身子,同样有些惊讶的说到:“发……发夜……夜!”
鲁平方看自己半天说不清,一着急就说道:“烫!夜!你……你听不拱?”
因为舌头没有办法卷舌,所以说话含糊不清。
但是鲁振华却听明白了!
“发热?”
“真的吗?”
要知道老爷子这一侧阵子感觉都有些麻烦,平日里就是麻木不适,这一个发热,让鲁振华激动很久!
“好!”
“好啊,发夜就好!”
“这说明有效果了!”
听见儿子学自己说话,鲁平方顿时气的眼睛瞪圆,怒目相视,这个混蛋!
老子是说不清话,又不是脑子有问题!
你好好说话不行吗?
只是,鲁平方红着脸,终究没有说话,生怕自己说出来又丢人,只是眼睛里看着不孝之子鲁振华虎视眈眈。
但是片刻之后,鲁平方内心也咯噔一声!
这起码是有效果啊?
要知道,平时他可没有这样的感觉,他感觉右侧身子的暖意蔓延,麻木的感觉似乎有了些许的变动。
其实,推拿同样也是一种刺激,对于运动功能重组有着很好的效果。
“谢谢……”
鲁平方看着陈南辛苦的模样,有些内疚和不好意思的小声说了句。
这句话一出,就连站在一旁的儿子鲁振华都愣住了。
老爷子如此执拗的人,竟然会说谢谢?
这老头字典里有这两个字吗?
一时间,鲁振华内心欣喜万分,显然……这意味着陈南的推拿是真的有效果。
陈南没有停下来,而是继续开始了自己的治疗,也是关键所在,针灸!
他首先取出毫针,开始取穴。
主穴为百会穴、内关穴、极泉穴、尺泽穴、委中穴、三阴交、足三里!
穴位不多,但是贵在协调诸身。
从手到脚,来刺激穴位带动经络的运行。
主 穴之后,陈南开始选取配穴。
配穴可以增加主穴的功效,而且还能增强辨证论治的针对性效果。
风痰阻络,配合丰隆,合谷,化痰熄风!
气虚血瘀,配合气海、血海,益气活血!
上下肢的不利,在配合一些特殊的穴位:手三里,环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市穴!
而刺激强度,才是关键所在。
因为中风之后,肢体偏瘫的患者,需要对经络进行刺激,而且要随证加减。
关键就在于度的把握上!
陈南屏息凝神,注意力务必集中,针刺入穴之后,需要进行行针运气。
不过这个气,是伴随患者的呼吸而进行迎合。
针灸的配穴如同开方用药的种类,而力度和行针手法,则是如同用药的克数。
所以,如此一来,效果显著无比!
行针结束之后,陈南这才拿出了鍉针。
鍉针技巧比起常规毫针难度加了不少,针刺其实是最简单的东西了,
鍉针针尖要求尖而不锐利,呈松树针样;针体圆滑,较针柄短而粗;针柄长而粗,用细铜丝缠绕,要求致密、均匀、牢固;针尾由连续5个小圆圈缠绕而成,针尾与针柄结合部要求牢固。
持针技巧都和普通针不一样,以刺手拇指指腹,轻轻地抵住针尾,示指和中指夹持针柄,针尖点按在经穴皮表上。
随后便是行针,需要用中指指甲在针柄上作连续上刮下推动作。
在整个操作过程中,拇指指腹应保持轻抵针尾,以免在施行刺激时,不由自主地加重压力而造成针尖刺入皮肤产生痛感。
同时中指指甲在针柄作上刮下推时,指甲始终不离开针柄,以免出现不规则的跳动,且上刮下推幅度要大,指力必须保持柔和、均匀,速度不能时快时慢,使受刺部位始终能保持柔和而又均匀的轻微颤动,做到患者有针感且舒适为度。
行针,要按照手法配合,还需要结合针灸的使用技巧。
鍉针之所以能被称为老九针中的“补虚”第一针,就是难在其补法的使用之上。
这一刻,周围所有人根本看不出所以然来,唯独李光明屏息凝神,认真学习!
没错,李光明的态度很明确,他站在一旁,持针帮助陈南当助手,而眼睛认真观摩陈南的治疗手法。
只见陈南针体与穴位所在部位平面保持垂直的同时,中指指甲还能在针柄操作精妙细微。
他注意到,陈南上刮时力度小,下推时力度大,这难道就是鍉针技巧中所谓的:刮轻推重?
可是,想要保持单手垂直的同时,如何才能做到刮轻推重的效果呢?
李光明有些皱眉!
这太难了。
需要手法沉稳无比,比起外科医生的手,都要沉稳!
而李光明看着陈南的操作,越看越是惊心!
陈南在一个穴位经络循行上,竟然连续81次刮轻推重,而且节奏均匀!
一般人谁能做到?
他现在终于明白为什么鍉针逐渐淡化,甚至后来的人都已经不去使用了!
因为对于医生的要求太高了。
而陈南此时,也是不得不感慨一声,81次刮轻推重,竟然仅仅只是1个刺激量。
而每穴可行针2~3个刺激量。
说实话,难度有点高……
不过,好在他手法娴熟无比,专业级的操作对他而言,难度并不高。
而将近三百斤的手劲儿更是帮助他顺利完成这一切的操作。
看着满头大汗的陈南,鲁振华心存感激。
时间过得很快!
当陈南完成对每个穴位的刺激后,示、中指离开针柄,而拇指指腹仍抵住针尾,并对针尾施加9次点按手法。
当一切完成之后,已经过去了一个多小时。
此时此刻,陈南终于松了口气,此时的他手臂瘫软无比,困乏难耐。
长时间的治疗,已经让他汗流浃背。
白大褂紧紧的贴在里面的短袖之上,汗渍清晰可见。
周围众人都看呆了。
无论效果如何,他真的是尽心尽力了。
张建平和杜秀春二人对视一眼,点了点头,他们虽然看不懂陈南的操作,但是这一份职业素养和能力,一般人可不具备。
周琴连忙从口袋掏出卫生纸递给陈南:“陈医生,擦擦汗吧。”
陈南笑了笑:“谢谢!”
“李院长,麻烦取一下针。”
“手臂……没劲儿了。”
李光明这才反应过来,连忙点头:“好!”
当针灸针从鲁平方的身上取出来以后,所有人的注意力都集中在了老爷子的身上!
到底有没有效果?
鲁振华连忙拉住老爷子的手,着急的问了句:“爸,感觉怎么样了?”
鲁平方沉声怒气,一拽手,气恼的说到:“你捏死我算啦!”
嗯?
这句平日里听起来十分熟悉的话,此时却让鲁振华愣住了!
因为父亲这一次说话,竟然……竟然发音全对了!
虽然依然比较慢,但是竟然说清楚了一些!
这……
这就是进步啊!
“哎?不对……”
鲁平方忽然意识到了什么问题,他连忙看了看自己的右手,然后屏息用力,他惊讶的发现,手臂的力量,似乎大了一些!
虽然依然麻木,但是……整体感觉,似乎比之前好了很多了。
自己可以用力了,而且力气还稍微大了一些!
“我竟然……能抽出手来了?”鲁平方瞪大眼睛盯着右手,自言自语道。
而鲁振华自然也意识到了这个情况!
对啊!
父亲的手,没有了往日的冰凉,甚至刚才竟然抽走了手。
“这!”鲁振华忽然激动了起来:“爸,有效果?”
鲁平方没好气的说了句:“废哈!”
“扶我起来……”
一着急,鲁平方说话又大舌头一样了,连忙放慢了语气,慢慢说。
鲁振华连忙把老爷子的床摇起来一些。
鲁平方半躺着看着陈南:“谢谢!”
“谢谢陈医生……”
鲁平方一字一句慢慢说道,虽然舌头依然不灵活,但是……他感觉整体的确是有了改善!
这是他想都没有想到的事情。
“我……我感觉……好多了……”
真的是好多了。
因为很长一段时间以来,鲁平方的情况都不曾有缓解,而现在终于能缓和一些了,这不是很大的进步是什么?
此话一出,周围所有人都好奇的瞪大眼睛盯着陈南,眼神里满是不可思议。
“真的有效?”
“神奇,中医针灸竟然这么神奇吗?”
“嗯,想不通!”
“年纪轻轻,真的了不得啊,陈教授,真的是开了眼界了。”
张建平也是苦笑摇头,他看着陈南认真说道:“陈教授,了不起啊!”
“我们被鲁老爷子这个进度,卡了有很久了,没想到……你今天的针灸推拿,竟然有这么显著的效果!”
“呵呵,厉害!”
陈南连忙摆手说道:“张教授,您太客气了,别叫我教授,我……我就是个小大夫,没有教授职称的。”
“这其实……就是中医的效果。”
“不过您刚才说的那个关于神经系统的可塑性理论,我觉得很有研究价值!”
此话一出,张建平先是沉默一下,随后眼睛瞬间眯起,他每当思考问题的时候,都习惯有这样的动作。
杜秀春自然看出来了张建平的想法。
两人对视一眼,看到了彼此眼中的亮光,瞬间相视一笑。
张建平连忙说道:“陈医生。”
“我们这里有个课题,很大,有一亿经费!”
“是关于可塑性理论研究的课题。”
“我觉得,你的加入,对于我们意义非凡!”
此话一出,顿时现场所有人都惊呆了。
一亿的课题,邀请陈南加入!
张建平……你疯了?
而且,这课题大家都听说了,这是国家科学院专属计划课题,提出的人,不是他张建平,而是首都协和医院胡凤云主任!
全国医师协会神经内科分会会长。
全国卫生保健委员会最高专家组成员,和钟老爷子一个级别!
她从加州回来以后,就开始联系研究神经系统可塑性理论的研究。
国家给的课题,初步资金为一个亿!
后续还能加!
这个课题,只要加入了,就是一个谁也取代不掉的功勋章和荣誉。
这是国家要放到世界上去拿奖的项目啊!
陈南有资格加入?
陈南同样愣了一下,一个亿的课题,这他妈……什么家庭啊?
但是,他对张建平所说的可塑性理论,实在是太感兴趣的,说不定能凭借这个研究,能对针灸的广泛应用提供一个思路!
或者说……
万一针灸可以到国医医学舞台上拿个奖呢?
这也不是不可能吧?
梦想,总该要有的。
“好!”
“谢谢张主任。”
陈南没有丝毫委婉的直接答应了下来,这反倒让张建平对他的欣赏增加了几分。
鲁振华连忙过来,握住陈南的手,感激的抱了抱陈南:“陈医生,多谢了!”
“感谢您帮助我父亲。”
“实在是太感谢您了。”
鲁振华对着陈南连说三个感谢,让大家都有些羡慕。
鲁厅啊!
这可是青出于蓝的鲁家接班人。
在晋省的影响力很大。
而这样一个人对着陈南感谢半天,这得是何等人情?
陈南点头一笑:“领导,太客气了!”
“不过,老爷子的情况,显然还不稳定,需要后续继续观察治疗。”
“我的建议是每周治疗五次以上,保证经络气血的活跃,同时加速对感觉功能和运动功能的重组!”
鲁振华有些不好意思的说到:“那……那就拜托陈医生了。”
“多谢你了。”
“算了,大恩不言谢,以后有事情找我,我鲁振华要是皱一皱眉,我不姓鲁!”
……
等到众人散去之后,张建平和杜秀春主动和陈南留了联系方式,加了微信,临行前还拍了拍陈南肩膀说道:“改天有时间来找我,咱们细说一下课题和合作的事情。”
陈南点头:“好的,谢谢张主任!”
张建平离开了,其他人看着陈南的眼神里,多了几分正视。
这终究是一个强者为尊的圈子。
毫无疑问,陈南用他的实力,征服了众人。
大家纷纷过来留了联系方式。
邀请陈南有时间帮他们会诊。
陈南也没有拒绝。
而李纂跟着站在李光明身边,看着陈南有些出神。
良久……他忍不住苦笑摇头:“爸,我感觉……陈南用不了多久,就会超过你。”
李光明呵呵一笑:“瞧不起谁呢?”
“他现在已经有一些东西超过我了。”
“大家都低估了陈南的实力啊!”
“我听说……那欣科医药公司还在闹腾。”
“呵呵……你等着吧,只要欣科医药公司药找陈南麻烦,他们很快就会遭殃的。”
“现在的陈南,已经初露峥嵘了!”
“呵呵……”
临行前,鲁振华拉住陈南,再次感谢之后,叮嘱陈南一定要有事儿找他,不用客气!
鲁平方老爷子也是笑着说道:“对!对!”
陈南笑了笑。
今天的收获,可真的太丰富了。
怪不得人家都说,红墙医生的好处很多,绝不仅仅只是保健专家那么简单,还是不少大领导的座上宾。
现在看来……并不是没有可能!
……
……
ps:一万一千多字送到,昨天出差一趟,抱歉,没有时间写。
(本章完)
说实话……
医学这个行业,大家并非看不起年轻人,只是因为无论西医还是中医,都需要时间的沉淀来完成技术的升华。
年纪轻轻的不是没有天才,身为晋省保健委员会专家组的成员,谁拿出来不是在这个行业跺一脚抖三抖的人?
李光明如此推崇一个年仅二十来岁的小伙子,大家说实话内心没有一点想法显然是不可能的!
甚至,大多数人对于这一次陈南入选保健委员会专家组都是存疑的,虽然田孟山力排众议推荐,那些退休下去的老专家大力捧他,并不代表能服众。
陈南同样很清楚这个问题。
他自然知道,自己需要一次光辉的战绩来证明自己。
一时间,现场的气氛有些微妙。
一些老牌专家看了陈南一眼以后,便转过身去看着鲁平方思考治疗方案,而其他人见状,则是有些犹豫。
因为众人很清楚一件事儿,脑梗死后遗症的治疗是有多么困难,即便是把他们这群专家叫到一起来,也很难完美的解决这个问题。
在听见李光明那一番话的时候,其实……一些人显然已经萌生了甩锅的想法!
没错,大量临床研究资料发现,中风病的致残率、病死率及发病率,相对较高,而且80%的中风患者在发病后会出现不同程度的功能障碍,其中以运动功能障碍最为常见。
鲁平方的疾病虽然没有错过最新的治疗期,但是大面积的脑梗死,带来的后遗症是十分恐怖的,甚至这并不是康复医学目前阶段就能解决的问题!
所谓的脑梗死,真正的原因是在脑血管堵塞以后,被其影响到的神经细胞会在完全缺血缺氧后十几秒,就发生电位变化,而二三十秒以后,大脑皮质就开始出现生物电活动消失,一分钟左右以后,小脑以及延髓的生物电活动小时,直到血流中断五分钟以后,神经细胞就会发生不可逆的损伤。
直到脑梗死的出现!
或许脑梗死并不是一个危及生命,让患者突然致死的疾病,但是却是一个十分麻烦的疾病,因为大脑作为人体生命的中枢,他控制着人体百分之九十五以上的神经反射。
当神经细胞坏死以后,会带来类似语言障碍、智力障碍、半身不遂等情况。
这对于一个家庭和患者本身来说,是一个十分痛苦的事情。
鲁平方常年抽烟喝酒成了习惯,颈动脉斑块很多,且不稳定,这就容易形成脑梗。
鲁振华看着病床上的老爷子,也是有些无奈。
都说久病床前无孝子,这句话其实不仅仅是因为孩子们对于患者的照顾方面。
而且包括了老人本身的情绪变化在内。
一个活生生的人,能走能跑,突然这样瘫在了床上,对于骄傲一辈子的鲁平方而言,打击太大了!
而且,鲁平方作为曾经的晋省二把手还是经济学专家,他多次参与了省内经济改制,这一次国家新计划的制定中,鲁平方同样在邀请行列。
这突如其来的脑梗,可以说将会彻底毁掉他的往后余生。
同样面临打击的还有鲁家子孙后代。
鲁振华现在正值壮年,年富力强的晋省公安领导,他很清楚老爷子在世会给这个家族带来何等的影响。
如果老爷子从此一蹶不振倒下去了……后果不堪设想!
鲁振华怎么能不着急呢?
他现在已经处于一个关键的时期,老爷子这一次被邀请参会,意义非凡啊!
无论是对于国家、对于晋省,还是对于鲁家而言,老爷子的状态,太重要了!
这段时间,关于鲁平方而举办的专家组会诊,其实已经不是头一次了。
前前后后,一个月内举办了三四次。
但是!
现在老人家的情况虽然有一点缓解,但是无济于事。
就连鲁平方自己都已经放弃了,此时的他躺在床上,睁着眼睛,一言不发,似乎摆烂的倔老头,无所谓的被一群专家摆弄……
一次次的治疗,一次次的失望,他已经很难产生太多的希望和不切实际的幻想了。
只是……
他同样有些不甘心啊。
听着众人的聊天,鲁平方索性转开脑袋,不去理会。
鲁振华看着老爷子这个模样,苦笑一声,他现在说实话也想开了,随意吧,如果能把父亲的生活质量改善一下,能不能参会已经不重要了。
想到这里,鲁振华对着各位专家说道:
“各位专家,大家也不用有太大的压力。”
“很抱歉,这连续一个月邀请大家过来三四次了,我也很清楚我父亲的情况。”
“我的意思是……如果能让老人家改善一下生活品质,就行了,不敢有太多的奢望。”
“拜托了!”
鲁振华对着众人鞠了一躬。
说实话,虽然鲁振华身为鲁厅,但是却依然不敢对这些专家太过嚣张放肆。
父亲的疾病,让他越来越意识到了一件事儿。
位高权重,才高八斗,富可敌国,又能如何?
在疾病和生死面前,这些东西的分量,微不足道。
但是……这群专家们,确实可以帮助你逢凶化吉。
虽然看起来这些医生都只是科主任、院长,级别不高,但是……人家这个圈子,压根看的就不是级别。
说句不好听的,谁还没救过几个大领导啊?人家可都是那些大领导的座上宾。
这个时候,一个五十多岁的专家组女成员开口说道:
“鲁厅,你也不用太过于绝望。”
“其实,老爷子的情况,并非没有好转的机会。”
“虽然说,神经细胞坏死以后,是不可逆的,修复难度对于当前科技水平而言是很难的,但是……”
“我从事神经科学和康复医学多年,现在大量的实验表明,虽然神经细胞的死亡不可逆转,但是目前,《柳叶刀》和《世界神经科学期刊》上面提出了一个理论,在脑的可塑性理论基础上提出的脑功能重组理论。”
“认为脑组织损伤后,大脑在结构和功能上可以通过重组来承担已损失的功能。”
“这就是代偿性的恢复。”
“其实可以尝试一下的。”
鲁振华看见一直不吭声的杜秀春开口了,顿时眼睛一亮。
从众多专家所站位置其实就能看出来杜秀春的学术地位,他和另外一名中年男子站在最中间,其他人则是分布在两人的身边。
杜秀春是省内首屈一指的神经科学和康复医学的专家。
果然,伴随杜秀春的话音落下,和她站在一起的另外一名白白净净略显微胖的张建平开口了。
“嗯,杜主任说的很有道理,我也觉得可以尝试!”
“或者说……我甚至觉得,刚才李主任说的针灸,并非是一种不可尝试的手段!”
“上次在美国加州举办的脑功能重建可塑性理论的会议,我也参加了。”
听见张建平的话,大家都忍不住挑眉一眼,有些羡慕。
上次的加州举办的会议,门槛很高!
国内被受邀参加的人员,只有十人!
或者说,目前世界神经医学学会国内中国籍成员,仅有十名!
张建平就是其一!
但是……张建平可是正儿八经的哈佛海龟博士,他怎么会如此推崇针灸呢?
这是大家有些搞不懂的问题。
一时间,众人纷纷看向了张建平。
张建平不以为然,淡淡的说到:“可塑性理论,在詹姆斯霍凯茵教授口中,是指大脑中枢神经系统可以对外界刺激信息的反应性质发生变化。”
“而功能重组理论,特质脑的功能定位域对可塑性变化的反应。”
“分为感觉功能重组和运动功能重组!”
“这是目前脑梗死治疗与恢复的理论依据。”
“我后来听完以后,琢磨了半天,现在的康复理疗,其实就是这个道理!”
“但是……”
“你们知道,在世界神经医学巅峰论坛上,詹姆斯霍凯茵教授说了什么吗?”
众人瞬间安静了下来,看着张建平。
白白胖胖的张建平笑了起来,眼睛眯成了一条缝,他深吸一口气,有些无奈的说了句:
“詹姆斯教授说……中国的针灸,对于可塑性理论的重建,有着神奇的疗效!”
“伱们当时不知道我有多尴尬!”
“那是国际巅峰论坛,詹姆斯霍凯茵教授是哈佛的终身教授,也是去年诺贝尔生物奖的获得者。”
“我现在终于明白,为什么哈佛大学这么多年来对于中国针灸的推崇如此孜孜不倦了……”
“说来也惭愧,我是一名中国人,在哈佛一直上学,但是对于针灸并不了解,但是我上学期间,哈佛曾经邀请过21位国内针灸大师前往哈佛做讲座,甚至被邀请当客座教授。”
“我当时一度认为哈佛如此廉价吗?随随便便这么多人都能来做讲座了?”
“说起来……其实是源自我内心的不自信和自卑感,我一直觉得,西方是医学的圣地,中国的传统医学上不了台面。”
“但是……我不得不承认,我错了!”
“至少中国古代几千年的中医传承,是源自于多少年来的临床试验的结果,他有着他独特的魅力和领先世界很多年的临床试验。”
“所以,我赞成李光明教授的想法,可以用针灸或者推拿的手法尝试。”
“针灸推拿对于感觉功能和运动功能的重建,是有理论依据的,也是有切实效果的!”
“目前,我正在和协和医院神经内科主任胡教授合作进行这个领域的研究。”
张建平的这一番话,让现场所有人都愣住了。
其实……
优越感这个东西,不少人都有,甚至可以说大多数人都有。
在临床治疗中,不少现代医学领域的专家,内心都是有一些优越感的,觉得中医难登大雅之堂!
但是……
谁能想到去年的诺奖获得者,世界神经科学学会荣誉主席能说出针灸效果显著的话。
说起来,大家内心都有些复杂。
而陈南则是不同,他有些激动!
他似乎能想到那样一个巅峰论坛之上,一群外国人对于针灸推崇无比,这是属于中医的光芒,可笑且可悲的是……却被西方率先拿出来证明。
不过,却也让陈南看见了一条新的道路,或许中医药的未来,可以是世界化的,全球化的!
针灸和推拿已经帮助打开了一个门缝,能否打开大门,就看实力了!
而此时,众人听见张建平的话,内心多少有些惊讶!
中医?
针灸推拿?
行吗?
不过,大家转念一想,目前他们能想到的现代医学的办法,他们已经进行了尝试了。
早期的时候,溶栓药物链激酶、尿激酶,甚至是rt-pa等都尝试过了!
抗凝药物治疗肝素华法林或者是奥扎格雷钠也尝试用过了!
降纤治疗也用了,纤溶酶,蛇毒制剂,巴曲酶等效果也一般。
神经保护剂用了不知凡几,抗血小板凝聚的药物,都用了!
可以说,他们能想到的,最新指南上使用的那些手法都已经尝试过了。
高压氧和亚低温护理……等等!
效果……只能说一般!
所以现在……
他们已经没有太多更好的办法了。
刚才张建平的一番话,俨然让众人心念一动。
现在甩给中医,虽然说有些不 厚道,但是……似乎也是一个正确的选择吧?
出不出问题,反正和我们没有关系了。
你们中医要是觉得能行,你们上啊!
“嗯,可以让中医试试!”
“对,针灸说不定能有不错的效果的,可以尝试一下。”
“李教授,你不是已经针灸过了吗?效果也很一般啊……”
“我觉得可以试试……”
……
听着几人的讨论,决定权已经到了鲁平方的儿子,鲁振华身上。
鲁振华走到陈南身边,主动伸手:“陈教授是吗?”
“您好,我是鲁振华,老爷子的儿子。”
“还希望您能帮帮忙,拜托了!”
陈南看见鲁振华如此谦逊的姿态,连忙伸手握住:“您好,鲁厅。”
“我尽力!”
陈南没有太多的言语,而是直接说了一句,我尽力!
他没有推脱或者矫情甚至是邀功。
更没有夸大其词说一番话。
因为陈南很清楚一点,他需要一个证明自己的机会。
进入专家组,肯定会引起不少人的不满,这一点,他心知肚明。
而鲁振华对自己的态度,也并非和其他因素有关系,虽然看起来对方对自己很尊重,但是一切是建立在自己能帮助对方救治老爷子的基础之上。
如果他能救治鲁平方,他必将会收获鲁振华一家人的感激。
想到这里,陈南直接起身,对着李光明说道:“李主任,有针吗?”
“老九针的鍉针,还有毫针,我都需要。”
李光明闻声,连忙一喜:“有,我让人送过来也行。”
“大家稍等片刻!”
这里是晋省医科大第一附属医院,作为一个西医院,老九针真的不一定有。
李光明连忙打电话让人送针。
而此时,陈南也绕过人群,走到了鲁平方的身边,他需要重新对其身体情况进行一个诊断。
针灸,绝非普适性,同样需要辨证论治。
“您好,鲁主任。”陈南对着鲁平方打了个招呼:“麻烦您伸一下舌头,我看一看。”
鲁平方看了一眼陈南,没有拒绝,但是却也没有说一句话,并不是他桀骜不驯对陈南有意见。
而是因为骄傲了一辈子的鲁老爷子,对于自己目前说出话来含含糊糊,言语不清的情况,十分无奈且懊恼,索性便不开口了!
他张嘴的动作很难,伸出舌头来以后,舌头有点歪斜。
舌苔白腻且胖大,有明显的齿痕。
陈南见状,内心了然。
气虚血瘀,且有痰浊不化。
辩证倒也不难。
但是……针灸需要取穴,取穴不能如同开中药一般,各行其道,各司其命。
针灸,不在针多,而在力专。
而鍉针更是如此!
鍉针,长三寸半,主按脉取气。
需要的是精准取穴,配合其特有的手法,可以有补虚通络的作用。
舌诊之后,陈南开始蹲下身子,对鲁平方把脉。
脉为经脉巡行之关口,左右寸关尺,各有所候,也各有所表。
陈南把手搭在手腕之上,闭上眼睛,静静地感受着鲁平方体内脉率搏动。
脉沉细涩无力。
脑为清明之海,为六条阳经所汇聚之处。
时间一分一秒流逝。
周围众人的视线也逐渐在陈南身上汇聚。
对于这个二十来岁的小伙子,众人内心满是好奇。
或者说,他们好奇的,还有中医是否真正有效。
李光明站在一旁,袖手旁观,没有对陈南进行任何建议,因为他既然推荐了陈南,就要以其为准。
相比之下,鲁家之子,鲁振华,内心却多少有些忐忑和不安。
能否行之有效,直接关乎老爷子的身体情况。
鲁振华内心有些许奢望,希望老爷子可以好转。
周琴作为保监局的工作人员,说实话对于陈南的了解并不多。
陈南来回把脉六次。
每一次,他都有一些细微的感悟,对于患者身体的情况,也都有一些察变洞明。
这个时候,一阵敲门声响了起来。
随后,一个年轻人满头大汗的走了进来:“李院长,针送来了。”
来者不是其他人,是李光明的儿子,李纂。
李光明对着李纂竖起食指表示嘘声。
李纂连忙点头,他很清楚,这个场合不是自己有资格参与或者出现的。
在场的众人,哪个不是晋省挑梁顶柱的存在?
自己父亲甚至在这群人里面,都算不得顶尖,他又有什么资格喧哗呢?
李纂原本想要离开的,不过……视线透过人群的时候,他瞬间愣住了!
那个人影太过于熟悉了!
这不是陈南吗?
他怎么在这里?
而且,他怎么在给鲁老爷子把脉啊?
一瞬间,各种疑惑出现在了李纂的心头,他站在角落,一言不发,认真看去。
果然是他!
陈南……晋省保健专家组……这……
李纂突然内心产生了一个放肆的想法……难道……难道陈南是保监局的专家?
不会吧!
这个想法,把李纂自己都吓了一跳。
应该不可能吧?
李纂忍不住咽了口口水,有些震惊。
如果说上次的青年医生培训考核是年轻人中挑选出佼佼者,那么卫健委的专家组含金量则是晋省最顶级的那一个小圈子。
这两者的差距,十分悬殊,陈南……怎么可能?
一瞬间,李纂内心震撼无比,竟然不知道该说些什么。
片刻之后,陈南站起身子。
鲁振华连忙问道:“陈教授,怎么样了?”
陈南点头:“有了一些想法。”
“但是……”
“说实话,中风后遗症矫治难度很高,需要的是一个比较长期的过程,第一次治疗,效果可能并不会太好,期望……不要抱太大!”
鲁振华闻声,内心有些失落,不过还是牵强的笑了笑:“好……”
“没事……”
陈南不会夸夸其谈直接告诉对方有效,毕竟鍉针的效果,他自己也有些迷茫,虽然能捕捉到一些东西,但是终究只有专业级的水平。
想到这里,陈南活动双手,决定开始治疗。
他首先要做的依然是推拿。
作为元老之术,推拿的效果十分显著。
推拿十三手法四种劲气,对于身体经络血液循环都是这有特殊的疗效。
鲁平方右侧偏瘫,是因为神经中枢的损伤,导致右侧肢体的不利,中医叫做“废而不用”、“久而成废”。
说的就是本身的肌肉关机经络骨骼是没有问题的,长期因为大脑神经中枢的问题,导致了集体的气血运行不畅。
而一个月的时间,实在是太久了,即便鲁家雇着护工和康复医师对着患侧肢体进行按摩,但是效果终究有限,手法的作用就是渗透力,不同手法和劲气的结合,可以有效的帮助气血经络推动运行,所以,陈南首先需要通过手法来对其进行调节和改善。
肩手综合征是一种较为常见的中风后遗症,是反射性1交感神经营养不良综合征,此类患者的临床表现主要为患侧手
肿胀以及肩痛性运动障碍。
陈南双手合十搓热,然后放在鲁平方的肩颈处开始了揉掐,不得不说,一个月时间的废弃不用,让对方的肌肉骨骼状态并不好。
这里不宜使用较大力气,而需要顺劲和柔劲巧妙对肌肉进行刺激。
鲁平方躺在床上不以为然,老头子是个倔老头,七十多岁的他其实有过很长时间的军旅生涯,感觉一辈子什么没见过?所以不以为然。
所以躺在那儿,称不上配合,但是因为右侧肢体的偏瘫,想要拒绝……没有那样的能力。
时间一分一秒流逝。
陈南一步步从肩颈部到手腕处,再到手指之上。
随后又是右侧的脊背,大腿……直到脚上。
鲁振华看着陈南两鬓渗出些许汗水,心里也暗下心思,人家没有功劳也有苦劳。
其他人看着陈南的推拿,倒也看不出来什么门道,唯独李光明站在一旁细细的观摩,甚至是学习!
这种推拿技术难度不高,难在力度的把握上。
没有太多花哨的动作,更多的是刺激血液经络的运行,让肢体能有足够的营养。
最主要原因还是因为老爷子情况比较重,一般来说,偏瘫分为三个阶段。
软瘫期、硬瘫期,也叫痉挛期,还有就是恢复期。
老爷子现在已然处于软瘫期。
其实偏瘫并不是完全没有用了,只是因为局灶神经功能的缺损,导致一侧肢体麻木无力。
而软瘫期这个阶段治疗就极为关键,良好的软瘫期康复治疗可以让硬瘫期时间缩短甚至度过去,直接快速进入恢复期,而这个阶段,就是大家在路上平时看见的那些人,他们的肢体痉挛已经减轻,肌力和肌张力已经接近正常,但是因为神经功能缺损的原因,走路和动作,并不连贯。
中风早期,因为锥体束的断联休克,抑制了肌肉的牵张反射,导致肌张力低下甚至是消失,从而肢体呈现出迟缓状态。
所以,大多数人看着陈南的动作,内心有些不以为然,甚至觉得,这些东西就是护工都能做得来,觉得陈南是在献殷勤。
但是,当推拿进行完毕之后。
躺在床上的鲁平方竟然说了一句话:“额……额……感觉……有……有点发夜,这边……”
这句话虽然结结巴巴,甚至含糊不清,但是却让现场所有人都有些惊讶!
鲁振华连忙走到老爷子身边:“爸,您感觉怎么样?”
鲁振华有些小激动,如果老爷子情况稍微好转一些,那也知足啊!
鲁平方左手指着右侧身子,同样有些惊讶的说到:“发……发夜……夜!”
鲁平方看自己半天说不清,一着急就说道:“烫!夜!你……你听不拱?”
因为舌头没有办法卷舌,所以说话含糊不清。
但是鲁振华却听明白了!
“发热?”
“真的吗?”
要知道老爷子这一侧阵子感觉都有些麻烦,平日里就是麻木不适,这一个发热,让鲁振华激动很久!
“好!”
“好啊,发夜就好!”
“这说明有效果了!”
听见儿子学自己说话,鲁平方顿时气的眼睛瞪圆,怒目相视,这个混蛋!
老子是说不清话,又不是脑子有问题!
你好好说话不行吗?
只是,鲁平方红着脸,终究没有说话,生怕自己说出来又丢人,只是眼睛里看着不孝之子鲁振华虎视眈眈。
但是片刻之后,鲁平方内心也咯噔一声!
这起码是有效果啊?
要知道,平时他可没有这样的感觉,他感觉右侧身子的暖意蔓延,麻木的感觉似乎有了些许的变动。
其实,推拿同样也是一种刺激,对于运动功能重组有着很好的效果。
“谢谢……”
鲁平方看着陈南辛苦的模样,有些内疚和不好意思的小声说了句。
这句话一出,就连站在一旁的儿子鲁振华都愣住了。
老爷子如此执拗的人,竟然会说谢谢?
这老头字典里有这两个字吗?
一时间,鲁振华内心欣喜万分,显然……这意味着陈南的推拿是真的有效果。
陈南没有停下来,而是继续开始了自己的治疗,也是关键所在,针灸!
他首先取出毫针,开始取穴。
主穴为百会穴、内关穴、极泉穴、尺泽穴、委中穴、三阴交、足三里!
穴位不多,但是贵在协调诸身。
从手到脚,来刺激穴位带动经络的运行。
主 穴之后,陈南开始选取配穴。
配穴可以增加主穴的功效,而且还能增强辨证论治的针对性效果。
风痰阻络,配合丰隆,合谷,化痰熄风!
气虚血瘀,配合气海、血海,益气活血!
上下肢的不利,在配合一些特殊的穴位:手三里,环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市穴!
而刺激强度,才是关键所在。
因为中风之后,肢体偏瘫的患者,需要对经络进行刺激,而且要随证加减。
关键就在于度的把握上!
陈南屏息凝神,注意力务必集中,针刺入穴之后,需要进行行针运气。
不过这个气,是伴随患者的呼吸而进行迎合。
针灸的配穴如同开方用药的种类,而力度和行针手法,则是如同用药的克数。
所以,如此一来,效果显著无比!
行针结束之后,陈南这才拿出了鍉针。
鍉针技巧比起常规毫针难度加了不少,针刺其实是最简单的东西了,
鍉针针尖要求尖而不锐利,呈松树针样;针体圆滑,较针柄短而粗;针柄长而粗,用细铜丝缠绕,要求致密、均匀、牢固;针尾由连续5个小圆圈缠绕而成,针尾与针柄结合部要求牢固。
持针技巧都和普通针不一样,以刺手拇指指腹,轻轻地抵住针尾,示指和中指夹持针柄,针尖点按在经穴皮表上。
随后便是行针,需要用中指指甲在针柄上作连续上刮下推动作。
在整个操作过程中,拇指指腹应保持轻抵针尾,以免在施行刺激时,不由自主地加重压力而造成针尖刺入皮肤产生痛感。
同时中指指甲在针柄作上刮下推时,指甲始终不离开针柄,以免出现不规则的跳动,且上刮下推幅度要大,指力必须保持柔和、均匀,速度不能时快时慢,使受刺部位始终能保持柔和而又均匀的轻微颤动,做到患者有针感且舒适为度。
行针,要按照手法配合,还需要结合针灸的使用技巧。
鍉针之所以能被称为老九针中的“补虚”第一针,就是难在其补法的使用之上。
这一刻,周围所有人根本看不出所以然来,唯独李光明屏息凝神,认真学习!
没错,李光明的态度很明确,他站在一旁,持针帮助陈南当助手,而眼睛认真观摩陈南的治疗手法。
只见陈南针体与穴位所在部位平面保持垂直的同时,中指指甲还能在针柄操作精妙细微。
他注意到,陈南上刮时力度小,下推时力度大,这难道就是鍉针技巧中所谓的:刮轻推重?
可是,想要保持单手垂直的同时,如何才能做到刮轻推重的效果呢?
李光明有些皱眉!
这太难了。
需要手法沉稳无比,比起外科医生的手,都要沉稳!
而李光明看着陈南的操作,越看越是惊心!
陈南在一个穴位经络循行上,竟然连续81次刮轻推重,而且节奏均匀!
一般人谁能做到?
他现在终于明白为什么鍉针逐渐淡化,甚至后来的人都已经不去使用了!
因为对于医生的要求太高了。
而陈南此时,也是不得不感慨一声,81次刮轻推重,竟然仅仅只是1个刺激量。
而每穴可行针2~3个刺激量。
说实话,难度有点高……
不过,好在他手法娴熟无比,专业级的操作对他而言,难度并不高。
而将近三百斤的手劲儿更是帮助他顺利完成这一切的操作。
看着满头大汗的陈南,鲁振华心存感激。
时间过得很快!
当陈南完成对每个穴位的刺激后,示、中指离开针柄,而拇指指腹仍抵住针尾,并对针尾施加9次点按手法。
当一切完成之后,已经过去了一个多小时。
此时此刻,陈南终于松了口气,此时的他手臂瘫软无比,困乏难耐。
长时间的治疗,已经让他汗流浃背。
白大褂紧紧的贴在里面的短袖之上,汗渍清晰可见。
周围众人都看呆了。
无论效果如何,他真的是尽心尽力了。
张建平和杜秀春二人对视一眼,点了点头,他们虽然看不懂陈南的操作,但是这一份职业素养和能力,一般人可不具备。
周琴连忙从口袋掏出卫生纸递给陈南:“陈医生,擦擦汗吧。”
陈南笑了笑:“谢谢!”
“李院长,麻烦取一下针。”
“手臂……没劲儿了。”
李光明这才反应过来,连忙点头:“好!”
当针灸针从鲁平方的身上取出来以后,所有人的注意力都集中在了老爷子的身上!
到底有没有效果?
鲁振华连忙拉住老爷子的手,着急的问了句:“爸,感觉怎么样了?”
鲁平方沉声怒气,一拽手,气恼的说到:“你捏死我算啦!”
嗯?
这句平日里听起来十分熟悉的话,此时却让鲁振华愣住了!
因为父亲这一次说话,竟然……竟然发音全对了!
虽然依然比较慢,但是竟然说清楚了一些!
这……
这就是进步啊!
“哎?不对……”
鲁平方忽然意识到了什么问题,他连忙看了看自己的右手,然后屏息用力,他惊讶的发现,手臂的力量,似乎大了一些!
虽然依然麻木,但是……整体感觉,似乎比之前好了很多了。
自己可以用力了,而且力气还稍微大了一些!
“我竟然……能抽出手来了?”鲁平方瞪大眼睛盯着右手,自言自语道。
而鲁振华自然也意识到了这个情况!
对啊!
父亲的手,没有了往日的冰凉,甚至刚才竟然抽走了手。
“这!”鲁振华忽然激动了起来:“爸,有效果?”
鲁平方没好气的说了句:“废哈!”
“扶我起来……”
一着急,鲁平方说话又大舌头一样了,连忙放慢了语气,慢慢说。
鲁振华连忙把老爷子的床摇起来一些。
鲁平方半躺着看着陈南:“谢谢!”
“谢谢陈医生……”
鲁平方一字一句慢慢说道,虽然舌头依然不灵活,但是……他感觉整体的确是有了改善!
这是他想都没有想到的事情。
“我……我感觉……好多了……”
真的是好多了。
因为很长一段时间以来,鲁平方的情况都不曾有缓解,而现在终于能缓和一些了,这不是很大的进步是什么?
此话一出,周围所有人都好奇的瞪大眼睛盯着陈南,眼神里满是不可思议。
“真的有效?”
“神奇,中医针灸竟然这么神奇吗?”
“嗯,想不通!”
“年纪轻轻,真的了不得啊,陈教授,真的是开了眼界了。”
张建平也是苦笑摇头,他看着陈南认真说道:“陈教授,了不起啊!”
“我们被鲁老爷子这个进度,卡了有很久了,没想到……你今天的针灸推拿,竟然有这么显著的效果!”
“呵呵,厉害!”
陈南连忙摆手说道:“张教授,您太客气了,别叫我教授,我……我就是个小大夫,没有教授职称的。”
“这其实……就是中医的效果。”
“不过您刚才说的那个关于神经系统的可塑性理论,我觉得很有研究价值!”
此话一出,张建平先是沉默一下,随后眼睛瞬间眯起,他每当思考问题的时候,都习惯有这样的动作。
杜秀春自然看出来了张建平的想法。
两人对视一眼,看到了彼此眼中的亮光,瞬间相视一笑。
张建平连忙说道:“陈医生。”
“我们这里有个课题,很大,有一亿经费!”
“是关于可塑性理论研究的课题。”
“我觉得,你的加入,对于我们意义非凡!”
此话一出,顿时现场所有人都惊呆了。
一亿的课题,邀请陈南加入!
张建平……你疯了?
而且,这课题大家都听说了,这是国家科学院专属计划课题,提出的人,不是他张建平,而是首都协和医院胡凤云主任!
全国医师协会神经内科分会会长。
全国卫生保健委员会最高专家组成员,和钟老爷子一个级别!
她从加州回来以后,就开始联系研究神经系统可塑性理论的研究。
国家给的课题,初步资金为一个亿!
后续还能加!
这个课题,只要加入了,就是一个谁也取代不掉的功勋章和荣誉。
这是国家要放到世界上去拿奖的项目啊!
陈南有资格加入?
陈南同样愣了一下,一个亿的课题,这他妈……什么家庭啊?
但是,他对张建平所说的可塑性理论,实在是太感兴趣的,说不定能凭借这个研究,能对针灸的广泛应用提供一个思路!
或者说……
万一针灸可以到国医医学舞台上拿个奖呢?
这也不是不可能吧?
梦想,总该要有的。
“好!”
“谢谢张主任。”
陈南没有丝毫委婉的直接答应了下来,这反倒让张建平对他的欣赏增加了几分。
鲁振华连忙过来,握住陈南的手,感激的抱了抱陈南:“陈医生,多谢了!”
“感谢您帮助我父亲。”
“实在是太感谢您了。”
鲁振华对着陈南连说三个感谢,让大家都有些羡慕。
鲁厅啊!
这可是青出于蓝的鲁家接班人。
在晋省的影响力很大。
而这样一个人对着陈南感谢半天,这得是何等人情?
陈南点头一笑:“领导,太客气了!”
“不过,老爷子的情况,显然还不稳定,需要后续继续观察治疗。”
“我的建议是每周治疗五次以上,保证经络气血的活跃,同时加速对感觉功能和运动功能的重组!”
鲁振华有些不好意思的说到:“那……那就拜托陈医生了。”
“多谢你了。”
“算了,大恩不言谢,以后有事情找我,我鲁振华要是皱一皱眉,我不姓鲁!”
……
等到众人散去之后,张建平和杜秀春主动和陈南留了联系方式,加了微信,临行前还拍了拍陈南肩膀说道:“改天有时间来找我,咱们细说一下课题和合作的事情。”
陈南点头:“好的,谢谢张主任!”
张建平离开了,其他人看着陈南的眼神里,多了几分正视。
这终究是一个强者为尊的圈子。
毫无疑问,陈南用他的实力,征服了众人。
大家纷纷过来留了联系方式。
邀请陈南有时间帮他们会诊。
陈南也没有拒绝。
而李纂跟着站在李光明身边,看着陈南有些出神。
良久……他忍不住苦笑摇头:“爸,我感觉……陈南用不了多久,就会超过你。”
李光明呵呵一笑:“瞧不起谁呢?”
“他现在已经有一些东西超过我了。”
“大家都低估了陈南的实力啊!”
“我听说……那欣科医药公司还在闹腾。”
“呵呵……你等着吧,只要欣科医药公司药找陈南麻烦,他们很快就会遭殃的。”
“现在的陈南,已经初露峥嵘了!”
“呵呵……”
临行前,鲁振华拉住陈南,再次感谢之后,叮嘱陈南一定要有事儿找他,不用客气!
鲁平方老爷子也是笑着说道:“对!对!”
陈南笑了笑。
今天的收获,可真的太丰富了。
怪不得人家都说,红墙医生的好处很多,绝不仅仅只是保健专家那么简单,还是不少大领导的座上宾。
现在看来……并不是没有可能!
……
……
ps:一万一千多字送到,昨天出差一趟,抱歉,没有时间写。
(本章完)