第161章 真有家族病史,麻醉师的梦魇,完美宿主双重考核!
【训练空间模拟考核。】
【叮!宿主是否打开系统大型实景仿真模拟训练空间?此考核具体详情需要进入到训练空间查看,且最低倒计时十分钟。】
【是/否。】
因为大量的检索,不知不觉时间已经来到了晚上九点。
张灵川回复了一些关于宋晚晴发来的消息之后,再度进入到了系统住院医师考核空间。
前边去西大街农机院小区抢救回医院的部分基本上都跟以前一样,伤者齐玉琴也是准备到医院了才醒,然后迷迷糊糊的摸着女儿的手。
一般来说这种外伤性昏迷,确实是不容易唤醒。
除非注射强制唤醒药物盐酸甲氯芬酯之类的,但他觉得没必要。
因为对方到医院之后做完ct也就清醒过来了。
急诊科的床位边。
“好好好,妈妈下次会小心的,等出院了就带咱家悦悦去万象城,去吃好吃的。”
躺在病床上的齐玉琴轻轻抚着女儿的头发,满脸慈爱的看向对方。
“嗯嗯,王奶奶也要一起去。”
穿着粉红色小裙子,一个圆溜溜小脸的悦悦很乖,点头之后看向旁边的王奶奶。
“哈哈哈,我这个老太太就不凑热闹咯,小悦悦跟妈妈去就好。”
王阿姨听到小悦悦提起自己,在床边的她笑得合不拢嘴。
多懂事的孩子啊。
“王阿姨,现在我已经醒过来了,今天真的耽误了你太多的时间,要不就先回去休息吧,这件事真的超级感谢你。”
齐玉琴对着隔壁家的王阿姨感谢了起来,她也没有想到自己翻下来居然会摔晕。
要不是王阿姨的话,今天自己还指不定成什么样呢。
麻烦她的时间太长了,其实现在自己醒了的话,可以让对方回去了的。
“谢什么谢,当年悦悦的爷爷不也一样很照顾我?邻里之间帮忙是正常的,而且我现在回去万一你一会儿手术了,悦悦怎么办?她一个人在外边等你倘若遇上什么不怀好意可不就糟了,我在这等着,你母亲过来了再说。”
这位王阿姨一副有理有据的模样说了起来。
毕竟大家都是农机局里的住户。
有什么事相互帮忙都是应该的。
“那就再辛苦王阿姨你一会儿了,刚刚我妈接电话了,快一点的话三个多小时这样应该就能到。”
现在时间是两点,之前齐玉琴打母亲电话没反应。
好在刚刚打通了,将事情告知给了对方。
可惜自己的老家在另一个城市,母亲坐大巴车过来的话得五六点才能到了。
“没事没事,不就是三四个小时吗,我在家也是坐在医院也是坐,都是一样的。”
王阿姨吟吟一笑说了起来。
她今年五十六岁已经退休了,所以有的是时间。
“咦,张医生你来了啊?”
两人聊着的时候,张灵川走到了病床前。
“张叔叔~”
小悦悦也跟他打起了招呼。
“悦悦真乖。”
张灵川摸了摸对方小脑袋。
“张医生,玉琴的手术安排在什么时候呀?”
王阿姨好奇的对着询问了起来。
“齐玉琴女士的微创手术安排在了下午四点半,齐女士你现在家属电话打通了没有?”
虽然入院的时候手机解锁了,但不知道是因为中午在午休还是吃饭没拿手机,所以电话没打通。
这不张灵川询问齐玉琴,家里的电话打通了没有。
“张医生,刚刚我已经打通了电话,现在孩子的姥姥正在从老家赶过来,不过最快也得下午五六点这样才能到。”
齐玉琴这会儿对着回答道。
她对这位张医生还是很有好感的。
女儿也是。
因为自己手骨折也是对方现场帮她处理,带队的医生都说他技术很好。
“好的好的,能过来就好,然后接下来齐女士为了保证手术能顺利进行,我需要问你一些问题,你一定要如实回答我。”
张灵川认真的看向齐玉琴。
“张医生你问吧,我肯定不会拿自己的生命开玩笑。”
齐玉琴点了点头。
“感觉这个小医生是真的负责,当初打电话的时候就不厌其烦的问这问那的,救护车上也问,在这里还是问,玉琴,这样负责的医生真是少见了啊。”
这位王阿姨忍不住感慨道。
医院一个个都在忙。
真的很少能看到有一个医生能这么不厌其烦的过来关心病人。
要不是玉琴她们真的不认识这位张医生,她差点就以为对方是她们的亲戚了。
“应该的,毕竟为了手术能顺利进行嘛,那齐女士,你之前是不是没动过任何打麻醉药的手术?主要是指身体全麻的手术,甚至是去查胃镜之类的。”
张灵川对着询问了起来。
打麻药、全麻,这是他选出来的针对方向。
“没有,我也没有做过胃镜,唯一就是当时生孩子的时候有撕裂,然后打过麻药。”
齐玉琴摇了摇头,她没有做过任何大型手术,更没有做过胃镜。
唯一就是生孩子的时候,缝过针而已。
当时应该是打麻药的。
“好的,那齐女士我方便问一下你的家庭成员构成吗?”
由此也就是说对方没有进行过全麻手术,张灵川决定从对方的家庭成员上寻找到线索来验证自己的推断。
因为此类患者多有家族性基因异常病史,与基因突变有关且呈遗传性。
简而言之就是家族上出现过类似的病症,那么子女就是高危携带者。
“我家吗,我们之前是一家四口,我和我妈妈我爸爸还有我哥,但目前在世的就我和我妈了,我哥小时候意外溺水去世了,我爸在十多年前因为脑瘤晚期死在了医院里。”
齐玉琴有些无奈的说道,她们家现在就她一个女儿。
当年还有一个哥哥。
可惜去抓鱼的时候不小心溺水死的。
那都是二三十年前的事了。
因为当时哥哥八岁,自己也三岁,如今她都已经三十三岁了。
另一个就是她父亲。
当年在自己高中的时候也因为脑瘤去世。
“脑瘤晚期,死在了医院了?齐女士,你能回忆一下当时的情况吗?因为这个也算是你们家族病史,我这边需要详细记录一下!”
听到对方的父亲因为脑瘤死在了医院,张灵川刹那眼睛一亮。
直觉告诉他,这必定是一条极其关键的信息。
因为他知道还不行。
他必须要说服医院。
“这个么……大概十五六年前了吧,我当时在读高中,我爸是脑瘤晚期很痛苦,而且也没多少时间了,医生说动手术可以延长一点时间,我们家也不算有钱,但还有点积蓄,因为在乡里的街上开了一家小小的服装店,所以商量了一下还是决定把钱拿出来,尽最大努力多留一段时间,结果没有想到推进手术室,没一会儿里边就说出事了,紧接着看到好多医生冲了进去,最终我爸当天就走了,甚至都没能留一口气回村。”
齐玉琴回忆着当年的事。
她们家属于比较偏僻的乡镇,每一个乡它都是有一个属于自己小集市的区域。
而她们家就正好住在这个区域,被称之为街。
自己的父母就是在这一条街上卖衣服的。
当初淘宝、互联网购物还没出现,他们家的生意很好,很多人过年都会去乡里的街上买衣服。
所以她们家也算是那个年代很不错的了。
只是后来时代变了,大家买衣服越来越便捷,交通也越来越方便,乡里的店铺基本上就没什么生意了。
不过自己的母亲经营服装店多年,也算是有一门改衣服的手艺,所以现在卖不出去衣服就专门做给人家改裤脚、换拉链这些杂活,也算是勉强生活过得去。
这也就是为什么她叫对方来城里生活,人家不愿意来的原因。
因为乡下她到处都是熟人。
还有自己的小店面。
而来到市里边,她感觉自己像是个傻子一样。
格格不入。
这其实也是老一辈正常的现象。
乡下的生活跟城里的生活割裂太严重了。
妈妈在老家有熟人,街坊们都可以帮忙。
而来城市真的一个人都不认识。
想了想自己父亲不在,街坊叔婶嫂陪着也不错。
她也就没要求对方一定来市里住。
“也就是说您父亲当时在做手术的时候突然出现了意外,那具体的死亡原因是什么呢?医院方面有相关的调查报告吗?”
张灵川心中一喜。
这种一层层揭开真相的感觉,让他莫名兴奋。
“这个我倒是不知道,可能本来就是脑瘤晚期命悬一线,再加上那个年代没那么规范,所以没有什么责任调查吧。”
齐玉琴摇了摇头。
反正在自己的印象中,她是不记得有什么调查报告的。
父亲当时去世就带回了家里办了葬礼。
“这样啊,那齐女士当时抢救的场面你还记得吗,医生嘴里有没有说,病人身体突然发热,高温、抽搐之类的话……”
没有相关的报告,这就麻烦了。
“我想想……好像,好像确实是有说我爸突然就发烧了……”
齐玉琴正在努力回忆当初的场景。
时间不知不觉来到了两点四十。
“好好好,谢谢齐女士你的配合,我就先走了。”
经过一段时间的细致询问,张灵川l离开了病床,他想自己应该是知道答案了。
真是兜兜转转。
系统的考核原来在这!!
他们去接诊的伤者,居然是患有极为罕见家族遗传性骨骼肌异常高代谢肌肉病的人。
这种病与先天基因有关,一般情况下无表现,吸入麻醉剂和肌松药物可能诱发。
说真的,这种考题特么谁能答对啊。
扛鼎的老教授来了都得阴沟里翻船。
看来自己这波得先去办公室。
找一下急诊科的副主任伍相老师,希望对方先不着急手术,把基本的防备做好了再说。
他觉得这应该是系统的第二个考核点。
除了观察能力、技术之外,还考核一个交际能力。
简而言之,光知道还不行,你还得让医院相信,从而阻止这一场医疗事故的发生。
果然,完美这个头衔不好拿啊。
“咦,小川,还在忙中午咱们接回那个农机大院那个病人呢?”
张灵川刚走到拐角,打算去找急诊科副主任伍相老师,想让对方重视起来。
结果没有想到居然碰到了普胖方主治,对方像是刚忙完,整个一副笑吟吟的姿态询问了起来。
“是啊,方老师你们这是刚车回来?”
张灵川点了点头。
在相处中他发现这位方主治是没有任何恶意的,还挺好的一个人。
而且自己跟对方关系也很不错。
“是啊,刚回来,现在我们a组去休息一会儿,今天都跑了三四趟了,瞧瞧巧儿都走不动路了都。”
方源指了指后边提着药箱的尹巧儿。
原来自从第一趟把人送到医院之后他们连续又出了三趟任务,整个中午都是在忙,人都累趴了。
“张医生,今天的齐女士怎么样了?”
尹巧儿跟张灵川挥了挥手,打着招呼,同时询问了今天那位做卫生摔倒的姐姐情况。
“现在情况还行,不过我发现了一些问题,方老师、巧儿你们在这正好也帮我分析一下。”
张灵川跟着两位一起接齐玉琴回来的队友聊了起来,他现在心中虽然有了判断,但得要大家相信自己。
毕竟他只是一个小小的住院医师,初级职称耗材,可以说人言轻微啊。
巧儿和方老师,特别是方老师说不定是自己最好的助力。
毕竟对方怎么说也比他们这些耗材强,算是急诊科真正的牛马……呸,是中坚力量!!
“啊?什么情况?小川你说说!”
听到这话本来准备去休息的方源表情愣了一下。
“是啊张医生,你尽管说,分析的事交给方老师。”
尹巧儿也来了一句。
她就是个护士,护理相关的工作还可以,具体的病情之类的分析,她还真的不擅长。
不过方老师在这里,完全没问题!!
“刚刚我在询问伤者齐玉琴病史的时候,无意间了解到其父亲曾经死在了手术台上,而根据对方所说,是在进行全麻手术之后突然出了意外,有体温升高、心率失常、抽搐之类的,我觉得这一条信息很关键,本来想去找一下伍相主任的。”
张灵川对着方医生和尹巧儿说道。
找出病因难,而让医院相信自己的判断,也很难。
幸好他刚刚引诱式的问了一些细节,比如说医生有没有说,病人突然发热、心率失常、抽搐等等,试图唤醒对方的记忆。
然后收到了一个他十分满意的答案。
那就是当时在抢救的时候,她记得确实是有医生说病人突然开始发烧了。
最后甚至烧到抽搐。
“全麻手术出了意外?体温升高,心率失常,抽搐?恶性高热?!哪个医院做的手术有没有相关报告??”
方源皱了皱眉。
职业素养告诉他,这消息不但关键,甚至还要命!因为这很有可能是恶性高热的病人!!
“没有相关报告,因为那是十多年前做的手术,而且病人当时是脑瘤晚期。”
因为没有任何实质性的证据,只有病人自己的口头描述,所以这件事要想让医院重视,有人支持是最好的。
“脑瘤晚期的手术台上啊……而且还没高爆,那小川你想怎么做呢?”
方医生刚刚紧蹙的眉头虽稍微松散了一些,但依旧严肃,同时有点好奇的询问了起来。
他想知道,张灵川会做什么样的决定。
“我觉得人命至上!既然我们知道了这个消息就绝对不能忽视,必须要上报,拿出对待恶性高热的态度来对待,因为一旦真的是恶性高热,我们医院承受得起,但她们家承受不起了。”
张灵川发自肺腑的说着。
出现这种医疗事故,医院无非是赔偿。
但她们家呢?
年幼的悦悦失去了父亲,没多久又失去了母亲,真的就散了。
所以这一次他希望自己能直接完成任务,而不是等到第五次,第六次再完成。
“是啊,我们医院能承受得起但悦悦承受不起了,小川你说的很有道理,巧儿先去休息吧,我跟他去找一下患者确认,再找伍主任。”
张灵川不知道,自己这一番话让这位方医生心中莫名触动。
是啊,这病史真的很像恶性高热,而这玩意也是最难发现的,所以他们也必须得重视起来。
否则一旦出现危险,毫无准备的他们就算抢救也没办法。
“行的,方老师,张医生加油,等你们好消息~”
尹巧儿点了点头。
恶性高热,陌生但又熟悉的名词啊。
号称麻醉师的梦魇,她现在只希望是虚惊一场。
齐玉琴的病床。
“张医生、方医生,你们这是???”
在场的三人都有点发懵。
他们没有想到,张医生走后,方医生居然又跟对方回来了。
“齐玉琴女士,我这一次过来是为了询问你一点事,刚刚小川经过询问发现,你的父亲曾经因为脑瘤做手术,最终在手术台上出过事对吗?”
方源认真的询问道。
“嗯,当时确实是有这么一回事。”
齐玉琴点了点头。
……
五分钟后。
“齐玉琴女士,我是急诊科的副主任伍相,我接下来的话你要如实回答我,一定不能有任何错漏,关于你父亲当初的抢救,你确定是听到了有发热、高烧、抽搐这些词吗?”
正躺在床上休息的齐玉琴没有想到。
又来人了。
这一次不但是张医生、方医生,甚至还把急诊科的副主任,一个叫伍相医生的人也给带了过来。
什么情况啊。
这一个个的都在干嘛?
为嘛老是问自己父亲当年的那一次手术。
难道她爸当年手术死在了手术桌上,总不能这一次她也会吧?自己家又没中什么邪恶诅咒!
……